蒋士生教授论治慢性萎缩性胃炎经验.pdfVIP

湖 南 中 医 药 大 学 学 报 2012年5月第 32卷第 5期 JournalofTCM Univ．ofHunan May．2012 Vo1．32 No．5 · 名医撷华 · 蒋士生教授论治慢性萎缩性 胃炎经验 黄亚娟 t，胡锦洋 ，李 慧 (1．湖南 中医药大学 ，湖南 长沙 410208；2．湖南省中医研究院，湖南 长沙 410006) [关键词 】慢性萎缩性 胃炎；中医药疗法；名医经验 ；蒋士生；脾 胃虚弱；扶正祛邪 [中图分类号]R573．31 [文献标识码]B [文章编号]doi：10．39696．issn．1674-070X．2012．05．012．050．03 CClliinniiccaallexppeerrlieenncceessOrprofteessssoorrJJlANG Shi—一shqg ● ‘ ‘ ’ ‘ ‘ ’ ‘ ‘ ‘‘ in treating chronic atrophic gastritis HUANG Ya-juan，HUJin-yang，LIHui，JIANG Shi-sheng2 (1．TCM UniversityofHunan，ChangSha，Hunan410007，China； 2．TCM AcademyofHunan，ChangSha，Hunan410006，China) [Keywords]chronicatrophicgastritis；traditionalChinesemedicinetreatment；experienceof famousdoctor；JIANGShi-sheng；spleen-stomachdeficiency；FuzhengQuxie 蒋士生教授是享受 国务 院政府特殊津贴的专 喜润而恶燥 ，二者纳化相合 ，燥湿相济 ，升降相因， 家，从医30余年，对脾 胃病研究颇深，尤对消化系统 气血得以化生。若脾失健运，胃失和降，水谷不化， 疾病如慢性萎缩性 胃炎 的中医药治疗有独到的见 气机不畅，可致诸邪壅滞 ，痰 、湿、热、瘀等病理因 解。慢性萎缩性 胃炎(CAG)是以胃黏膜萎缩变薄 ，固 素的产生。慢性萎缩性 胃炎发病多与饮食不节 、感 有腺体减少或消失为特征的消化系统常见病 ，属于 染湿热邪毒及精神紧张抑郁有关。有研究发现慢性 胃癌的癌前病变之一，临床常表现为上腹痛或不适 、 萎缩性 胃炎 中有 明显饮食不节 、劳倦所伤者 占 上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不 良症状IlJ。本病属 82．58％～91．5％r2-3j，情志因素者 占28．75％一39．3~[3-4j， 于中医学 痞“满”、“胃痛”、“胃缓”、“嘈杂”等范畴。 幽门螺杆菌感染者44．7％一56．1％ 。饮食不节损伤 蒋师认为慢性萎缩性胃炎多与饮食不节 、饥饱失常、 脾 胃，湿热邪毒侵袭脾 胃，精神紧张抑郁肝气郁结 ， 感染湿热邪毒及精神紧张抑郁有关 ，常易出现虚实 肝病传脾，病机错综复杂，脾 胃虚弱是其病机特点 ， 相兼 、寒热夹杂证候 ，从脾胃论治 ，调和寒热阴阳、扶 气机升降失常为主要表现形式 ，病位主要在脾 胃，与 正祛邪 ．每获疗效。本人有幸跟师随诊 ，颇有收获 ， 肝有关。此即李东垣所谓 “百病皆由脾 胃衰而生”。 现将导师对慢性萎缩性 胃炎的治疗经验报道如下。 研究显示本病脾 胃气虚者 占44．7％一91．57％2-【3]。老 师认为正气亏虚是脾胃病变发生、发展的重要因素 ， 1病机 以脾 胃虚弱 。寒热虚实相兼为主