彭培初教授谈附子的临床运用.pdfVIP

中医研究 2012年 11月 第 25卷 第 11期 TCM Res．November2012Vo1．25No．11 文章编号：1001—6910(2012)11—0053—02 · 名 师 高 徒 · 彭培初教授谈附子的临床运用 陈 敏 ，王 怡，彭 煜 (上海 中医药大学附属岳 阳中西 医结合 医院全 国名老 中医药专家彭培初传承工作室，上海 200437) 摘要 彭培初教授 ，是我国第一批具有大学本科学历 的高级 汗 ，以细辛肾经表药 ，联属其间，是汗剂之重者。”然 中医师，1995年获上海市卫生局命名的首批 “上海市名 中 细品该方 ，麻黄辛温通散 、宣通经气 ；细辛辛温雄烈， 医”，享受国务院特殊津贴专家 ，全 国第三批 、第 四批名老 中 擅祛阴分寒邪 ；附子大辛大热 ，温 阳除湿。三药皆为 医药专家学术经验继承班指导老师。彭培初教授运用 附子 辛温雄烈之 品，合为纯 阳之剂 ，实能通达 内外之 阳 临床经验丰富，-9温热药配伍治疗缓慢性心律失常 ，与清热 气。附子配细辛 《本草正义》云：“附子 ，本是辛温大 药配伍治疗慢性 肾功能不全、慢性腹泻、前列腺炎等 ，与活血 热 ，其性善走 ，故为通行十二经纯 阳之要药 ，外则达 药配伍治疗输尿管结石等 ，临证时辨证精确、配伍精 良，对于 皮毛而除表寒 ，里则达下元而温痼冷 ，彻内彻外 ，凡 提高临床疗效尤如点睛之笔。 三焦经络 ，诸脏腑有真寒 ，无不 皆治 。”“细辛 ，芳香 关键词 ：附子 ；临床经验 ；彭培初 中医师；中医药治疗 ；温 肾化 痰汤 ／治 疗应 用 最烈 ，故善开结气 ，宣泄郁滞 ，通利耳 目，旁达百骸 ， 中图分类号 ：R249．2 文献标 志码 ：B 无所不至 ”，故二者合用 ，内外兼顾 ，温 阳气，散寒 doi：10．3969／j．issn．1001—6910．2012．11．025 凝 ，蠲痰饮 ，以疗 阳虚寒凝之证。近代伤寒大家陈亦 彭培初教授是我国第一批具有大学本科学历的 人教授指出：“该方主要作用是温经通阳，临床应用 高级中医师 ，1995年获上海市卫生局命名 的首批 范围很广 ，并不限于少阴兼表证。”《脉经》云 ：“迟为 “上海市名 中医”，享受 国务院特殊津贴专家 ，全 国 阳不胜阴，故脉来不及。”李时珍则 日：“迟来一息至 第三批 、第 四批名老中医药专家学术经验继承班指 惟三 ，阳不胜 阴气血寒 。”迟脉为 阳虚之征，由于 阳 导老师。历任上海市第一人民医院分院中医内科主 虚 ，内脏会出现寒象证候 ，阳虚为本，虚寒为标。故 任医师，上海市 中医药学会内科分会副主任委员，上 治疗当以温 阳益气为主 ，以促使 阳气布散 ，血脉通 海市中医脾 胃病医疗协作中心副主任委员 ，上海市 畅。彭老认为，上述经典 中提及 的迟脉与现代 医学 中医前列腺专病医疗协作 中心主任委员 ，中国中医 的缓慢性心律失常基本一致 ，临床往往表现为四肢 药学会前列腺疾病专业委员会副主任委员等职。 清冷 ，自汗出，心悸 ，胸 闷剧则胸痛 ，唇绀 ；脉结或代 附子 ，辛 、甘、大热，人心、脾 、肾经 ，乃温 阳之要 而无力 ，或沉迟 ，或微细，甚则脉微欲绝 ；舌胖色淡， 药 ，又被誉为百药之长 ，具有补火助 阳、散寒除湿的 或淡紫 ，或青紫 ，苔 白或薄 白，或 白滑 、白腻之心阳不 功效。 《神农本草经》记载：“附子味辛、温，主治风 振者，常见于心阳不振之病毒性 tl