皮肤病的易感性体质的关系与探讨.pdfVIP

第十一次中医体质年会 DISHnnCIZHoNGYITIZHINlANHUI 皮肤病的易感性与体质的关系探讨 苗凌娜1，宋春东2，李文占3 (1河南医学高等专科学校中医教研室45119l：2焦作师范高等专科学校物理与电子工 程学院454191；3郑州铁路局社会保险管理处471002) 摘要：体质是人体个性的特征，这种特征贯穿于生命活动的始终。探讨体质与皮肤病发 病的关系，调整偏颇的体质状态，更好地体现因人制宜、因体施养的思想。在皮肤病防治中 具有重要的意义。 关键词：皮肤病；体质 皮肤病的发生与人的体质密切相关，并且决定了疾病的从化，且皮肤科的很多疾病和伏 气温病密切相关。一些人容易得某种皮肤病，从很大程度上来说是与自身的体质有关，不同 的体质会易感的皮肤病是不同的或者是同一皮肤病的不同证型。本文就皮肤病的易感性与体 质的关系做一简要阐述。 l体质与所患的皮肤病的关系 体质是属于个体的生理特征，也是一大类复杂的生命现象。体质问题贯穿于所有的医学 问题之始终。不同体质类型的特殊性往往导致对特殊疾病的易感性，病理性体质是其相关疾 病发生的主要物质基础【l】。现在一些研究表明皮肤病(及其类型)的易感性与人体的体质是 有很大关系的。采用王琦教授的九种体质分法【2】：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰 湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质，据临床观察发现，皮肤病的发生与特禀质、湿热 质、气虚质、阴虚质关系最为密切。 特禀质是指由于先天禀赋不足和禀赋遗传等因素造成的一种特殊体质。所占人群约 4．91％。这种人所患之皮肤病往往是因为体质对某种或某几种食物过敏而造成的，如对花粉、 尘螨、药物或海鲜过敏等等，大多带有遗传倾向，易患儿童哮喘、过敏性皮肤炎、接触性皮 肤炎等；疤痕体质患者在开刀、手术、痤疮后易留疤痕。变态反应性皮肤病也存在过敏素质， 指出人有禀性畏漆，但见漆便中其毒……亦有性自耐者，终日烧煮，竟不为害也【31。 湿热质人常见的皮肤病有湿疹、脚气、银屑病、汗疱疹，湿癣、脂溢性皮炎、酒糟鼻等。 通讯作者：苗凌娜，女，1967，河南新郑龙湖双湖大道8号河南医学高等专科学校 第十一次中医体质年会 婴儿湿疹又名“奶癣”，多发生于出生后l_2个月，多为肥胖婴儿。本病发生的原因，多由 秉受胎毒及外感风湿所致。《证治准绳》云：‘‘胎毒疮疥，或秉胎热，或娠母饮食之毒，七情 之火。”由此可见，婴儿湿疹病根源于母体【4】。中医认为湿疹多由禀赋不耐，素体内有痰湿 积热，外感风湿热邪客于肌肤而成【5】。 青春期寻常痤疮的好发体质为湿热质、平和质和阴虚质。在治疗过程中，既要“辨证论治”， 也要注意“辨体论治”，调整纠正病理体质，以期达到更好的疗效。 玫瑰糠疹主要发于春秋两季，春主风，秋主燥。有风热、血热、血燥型，但总为阳盛之 体感受风邪所致。阳盛血热或阴虚之体易患过敏性紫癜等。 神经性皮炎临床观察多为肝火郁滞，情志不遂，郁闷不舒，或病久耗伤阴液，营血不足， 血虚生风生燥，皮肤失去濡养而成。 带状疱疹往往是素体血虚肝旺，情志内伤，肝气郁结，肝经火毒蕴结，湿热毒蕴，气血 凝滞，经络阻塞不通所致。 阴虚质的入易患皮肤病有银屑病、红斑性狼疮、老年皮肤瘙痒证。银屑病多因素体营血 亏损，血热内蕴，化燥生风，肌肤失养而成。 白癜风属于中医的白驳风。一些学者认为，具有遗传素质的人，在多种因素，如精神、 神经因素刺激下，免疫、代谢功能紊乱，使自身黑素细胞破坏，从而导致皮肤色素局限性脱 失【6】。 2针对不同体质进行饮食情志调理 皮肤病护理在饮食方面要忌饮滔类，不吃鱼、虾、蟹等海鲜食品，如牛奶、羊肉、蟹及 竹笋、韭菜、蘑菇、南瓜、芫荽等腥荤动风发物，忌辛辣、肥甘厚味，多吃蔬菜水果。气虚 质的人吃怀山百合莲子汤、参药煨乳鸽、五香牛肉、花生米大枣烧猪蹄；湿热体质的 入在饮食上应以逍速为主，可多食红小豆、绿豆、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕等甘寒、甘平的食 物。风疹、水痘、单纯疱疹、带状疱疹的患者应多吃寒凉的莲子、苦瓜、荸荠、冬瓜等。 皮肤病病人往往脾气急躁，易心绪烦乱。因此要注意情绪调养，勿心烦急燥，以免加重 瘙痒，穿着内衣要柔软宽松，宜棉织品或丝织品而不宜毛织品。 3讨论 皮肤病的病因病机虽然复杂，但归纳起来不外乎内因、外因二类。外因主要是风、湿、