肝尾状叶的形态学研究.pdfVIP

维普资讯 ／ ‘ 、 — 一 一 2 ／ JI【堡 堂杂志 2000年第8卷第 1期 肝尾状 叶的形态学研究 ；上 、 代 小思 彭祥 玉 蔡 昌平 谢 兴 国 冉茂成 李成 军 川北医学院解剖学教研室 ，附属医院肝胆外科 ’ 南充 637007 摘要 本文选取了成人肝标本 30例，对肝尾 后方 ，向后呈半环状包绕下腔静脉 (IVC)，但 状叶的位置、毗邻和琅态进行了观测 。发现肝尾状叶 大部分在下腔静脉之左侧 ，下腔静脉与静脉 上的裂隙或切迹出现率为 93．3 ，平均裂宽 2．4± 韧带之间。右界为下腔静脉 、腔静脉 窝及肝右 0．8mm，平均裂深 5土3mm。30例标本 中发现有 69 叶，左界为静脉韧带裂 。 个蒂 。其 中2蒂者 22例 ，占 73．3 ；3蒂者 7例 ，占 2．2 肝尾状 叶的毗邻 在人体 内，肝尾状 叶 23．3 ；4蒂者 1例 ，占3．3 。静脉韧带上方或下方 的位置较深 ，为小 网膜所覆盖 ，从右侧部分 突 有右 膈 下静 脉注 入 下腔静 脉 。探讨 了肝 尾状 叶手术 入 网膜囊 。肝尾状叶后邻膈肌 、主动脉裂孔上 切除 中应注意 的问题 。 方 的膈脚和右膈 下动脉 ，再后方是胸主动脉 关键词 肝尾状叶 形态学 J币t-) {7 末段 。 2．3 肝尾状 叶的形态 横沟面 与脏面相 肝尾状 叶不仅是原发性肝肿瘤 的好发部 交形成肝尾状 叶下缘 ，脏面与腔静脉面 (肝尾 位 ，而且也是全身其他部位肿瘤转移至肝 的 状 叶靠下腔静脉的面)相关形成腔静脉缘 ，脏 常见部位 “ 。近年来 ，不 断有肝尾状叶的联 面与静脉韧带裂面 相交形成左缘 。本文观 合切除或单一切除 的零星报道 ，肝尾状 叶切 除逐渐引起 了临床上的重视 。。 由于肝尾状 测 了肝尾状 叶的三缘 、四面 。 叶的解剖资料较少 ，肝尾状 叶切除手术仍然 2．3．1 肝尾状 叶 的缘 下缘 有裂 隙的标 面临许 多问题需要探讨 。因此 ，本文观察 了肝 本 (见 图 1，2)21例 ，占 70 ，裂 宽 2．4±0． 8ram (1．5～5．Omm)：裂 深 5±3mm (1～12． 尾状 叶的位置 、毗邻和形态 ，旨在丰富肝尾状 叶解剖知识 ，为临床应用提供依据 。