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鼻内镜下鼻中隔矫正术中尖锐嵴突处理体会
石崧 沈小华刘锋 温武陈世彩 周水淼 张速勤 郑宏良
第二军医大学附属长海医院耳鼻咽喉头颈外科中心(上海,200433)
目的 探讨鼻内镜下鼻中隔矫正手术中尖锐嵴突处理方法。
方法 2007年6月—2009年2月对86例鼻中隔偏曲患者进行鼻内镜下鼻中隔矫正术,术中对尖锐嵴
突进行切除。尖锐嵴突是指嵴突与垂直中轴成角接近90度,多位于软骨与骨交界部的底部及后方。
病例中按位置分嵴突位于鼻底部64例,位于后上方22例。处理方法:1.常规左侧鼻中隔粘膜皮肤交
界处作L形切口,粘骨膜下分离至嵴突处,不强行将嵴突分出,切开软骨,至对侧粘骨膜下分离,去
除嵴突前方或上方部分软骨,使嵴突周围软骨及粘骨膜张力明显减少,易于分离。
CT泪囊造影术和三维重建
在鼻腔结构异常伴功能性溢泪诊治中的应用
唐海红
第二军医大学附属长海医院耳鼻咽喉头颈外科中心(上海,200433)
目的 探讨CT泪囊造影术(computedtomographicdacryocystography,CT-DCT)和泪道系统的CT
三维重建(CTthree-dimensionalreconstruction)在诊治鼻腔结构异常引起的功能性溢泪中的应
用价值。
方法 2006-2010年间,18例功能性溢泪患者纳入本研究,术前均排除由眼部疾病引起溢泪。采用
CT-DCT和三维重建,明确导致功能性溢泪的鼻腔结构异常,并采取相应矫治手术。术后随访12月,
观察疗效。
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