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“爱心妈妈小屋”绩效目标评价表 2015年 填报单位(盖章) 项目名称 “爱心妈妈小屋”建设 所属系统 联系人 联系电话 项目实施单位 项目 负责人 联系电话 项目起止时间 开始时间:2015年 月 日 完成时间:2015年 月 日 项目预算 资金 总额 其中:省、市工会经费 其他 资金 项目资金支出明细 项目内容(概况) 项目绩效目标 产出(工作量)指标(描述爱心妈妈小屋建设工作等相关情况) 数量、质量、时效、成本方面的指标(描述爱心妈妈小屋建成后使用情况,包括使用人次、频率等) 效益指标(社会效应、环境效益等方面)(描述爱心妈妈小屋建设后对工会工作等方面的作用等) 服务对象满意度指标(描述爱心妈妈小屋使用者的满意率等) 填报人: 单位负责人: 填报日期:

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