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口财务管理 利用质量管理工具控制医疗欠费 周新燕①,顾江① 摘要在医疗欠费比不断上升的情况下。从我院实际出发,利用PDCA质量管理工具对欠费情况进行研究,分析欠费高 的原因,并提出对策。 关键字医疗欠费;欠费管理;PDCA管理;质量管理 DOI 中图分类号R1—9;F224.5文献标志码B文章编号1003—0743(2014)09—0087—02 ToolstoControlMedicalOverdueBills,,ZHOU HealthEco- UsingQualityManagement Xin—yan.GUJiang//Chinese nomics,2014,33(9):87—88 AbstractWhile medicalowe toolwasusedto theowestatus rising cases.plan—do—check—action(PDCAlmanagement analyze basedon reasonfor owewere anticountermeasureswere forward. practice.The high analyzed put words medicaloverdue Key bills;owemanagement;PDCAmanagement;qualitymanagement; First—authorsaddressFinance First 1 2000,China Section,ZhenjiangPeople’SHospital,Zhenjiang,Jiangsu,2 author ZHOU Corresponding Xin—yan,E—mail:zhouxinyan一1@163.corn 近年来随着医疗成本的不断提高,医疗欠费占比不断 卡被注销,形成此前就诊的医保费用无法收回。 提升。以我院为例,近3年,医疗欠费占医疗收入比分别 1.2.2环境方面的原因。主要为公立医院治病救人第一 由0.5%上升至0.62%,这成为医院的一大“顽疾”。为控环境下带来的问题。(1)主要原因:绿色通道救治下的 制医疗欠费,减少不必要的资金占用及可能造成的坏账损 欠费,是针对交通事故的患者。交通事故涉及三方,受 失,有必要对现有医疗欠费进行分析,加强医院对医疗欠 害方、肇事方、保险公司,关系复杂。患者按受伤部位 docheck 费的管理。PDCA(planaction)是一个质量持续改又可分为两种,一类是骨科类,这类患者具有费用低、 进模型,包括持续改进与不断学习的4个循环反复的步 治疗时间短的特点,一类是脑外科类,这类患者具有费 骤。利用该工具,我们对医疗欠费进行了研究…。 用高、治疗时间长的特点。在这种复杂的关系下,后者 1实施步骤 更容易形成医疗欠费。(2)其他原因:120急症救治, 1.1成立管理小组 公立医院在接到120急诊送来的患者时,采用“先救 由财务部负责人担任组长,负责领导、支持和协助 人,后付费”的模式,但就诊完后有的病人就会悄悄离 小组活动开展,为活动的开展提供指导意见和资源安 开。刑事案件救治及突发的公共事件,对这类患者,由 排。成员3名,由三处人员和财务部骨干人员组成,负 于付费责任对象不明确,一般都会不了了之。 责相关资料和数据的收集和整理工作。 1.2.3方法方面的原因。主要为起诉欠费的知晓率 1.2利用工具分析欠费增长原因 低,一般为交通事故,在这种情况下,当受害方(欠 针对目前欠费高,
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