检验相关器材与环境的消毒.docVIP

检验科消毒技术规范 一、表面消毒 （1）桌椅等表面的消毒：每天开始工作前用湿布抹擦一次；地面用湿拖把拖擦一次，禁用干抹干扫，抹布和拖把等清洁工具各室专用，不得混用，用后洗净晾干。下班时用250-500mg/L有效氯溶液或 0.1%-0.2%过氧乙酸溶液抹擦一次。地面的消毒：用 2 倍浓度上述消毒液拖擦。 （2）各种表面也可用便携式高强度紫外线消毒器近距离表面照射消毒。 （3）若被明显污染，如具传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器皿打破、洒落于表面，应立即用消毒液消毒，用 1000-2000mg/L有效氯溶液或 0.2%-0.5%过氧乙酸溶液洒于污染表面，并使消毒液浸过污染物表面，保持 30-60min。 ，再擦，拖把用后浸于上述消毒 液内lh。 （4）若已知被肝炎病毒或结核杆菌污染，应用 2000mg/L有效氯溶液或 0.5%过氧乙酸溶液擦拭，消毒 30min；对结核杆菌污染表面也可用 5%煤酚皂溶液擦拭，作用l-2h。 (5)检验单送出前用便携式高强度紫外线消毒器距检验单面不高于 3.0cm缓慢移动，照射 3-5 秒钟，必须两面照射；也可用甲醛消毒器熏蒸消毒。 二、空气消毒 1、对明显产生传染性气溶胶的操作(搅拌、研磨、离心等)，特别是可通过呼吸道传播又含有高度传染性微生物(炭疽杆菌、结核杆菌、球抱子菌、组织胞浆菌、军团菌、流行性感冒病毒等)的操作，应在生物安全柜内进行，使柜内空气经细菌滤器或热力杀菌通道排出 室外，柜内形成负压；或在风筒式紫外线空气消毒器的进风口邻近进行，使产生的微生物气。溶胶立即经紫外线风筒消毒. 2、 要求严格无菌的操作如倾倒培养基、菌种转种和细胞转瓶等，应在 100 级洁净间或 100 级净化操作台柜内进行，使空气经初效＼中效及高效滤器进人室(柜)内，形成正压，极大限度地减少污染、但应注意及时更换滤器，定时检测滤效。 3、器材消毒：除已知无传染性器材外，凡直接接触或间接接触过临床检验标本的器 40材泡括临床生化检验室)均视为具有传染性，应进行消毒处理。 三、 金属器材 (1)小的金属器材如接种环，可用酒精灯烧灼灭菌。当接种环上有较多物品，尤其是液体时，应先在火焰上方，把接种环烤干后再缓慢伸人火焰烧灼，以免发生爆裂或溅泼而污染环境； (2)较大的金属器材或有锋刃的刀剪受污染后不宜烧灼灭菌，可煮沸 10-30min，或用 2%碱性/中性戊二醛溶液或 8%甲醛一乙醇溶液(用 70%乙醇配成 20%福尔马林溶液)浸泡 3h后，清洗、沥干，再用于热或压力蒸汽灭菌。 四、玻璃器材 (1)采标本的器材如玻片、吸管、玻瓶要做到一人一份一用一消毒。凡曾受污染的吸管、试管、滴管、离心管、玻片、玻棒、玻瓶、平皿等，应立即没人洗涤剂或肥皂液中，再煮沸15-30min，反复洗刷，沥干，37℃-60℃烘干。也可用消毒液如l000mg/L有效氯溶液浸泡 2-6h后再洗； (2)曾装过含蛋白质较多的液体如血清、唾液、胃液等的玻璃容器，用含有效氯 1000mg/L 的消毒液浸泡 30min； (3)接种培养过的琼脂平板应压力蒸汽灭菌 30min，趁热将琼脂倒弃，再刷洗； (4)刷洗后用于生化检验或免疫学检验者，可浸泡于重铬酸钾一浓硫酸清洁液内 24h后，彻底冲洗，最后用蒸馏水冲洗 3 遍，沥于，烘干后再用； (5)用于微生物检验者，吸管一端应塞少量棉花；管或瓶应有塞，再用牛皮纸包好，不宜用报纸包，因油墨气味可能影响细胞或细菌生长，包好后可用于热 160℃2h灭菌，待冷至40℃以下才能开烤箱的门，以免玻璃炸裂；若箱内易燃物品冒烟或发生焦味，应立即切断电 源并关闭气孔；切勿开启箱门以免供氧导致燃烧；也可用 压力 蒸汽 121℃，102.9kPa(1.05kg/cm2 灭菌 15-30min，吸管应直放，空试管和空瓶口应朝下，且不能完全密闭，带螺旋帽的管瓶，灭菌时应将螺旋帽放松，玻塞容器灭菌时应在塞子与容器间填一纸条以利气体流通，灭菌后再塞紧。 五、塑料制品 (l)一次性使用的塑料制品如薄膜手套、无纺布帽子、工作衣、口罩等用后放污物袋内集中烧毁； (2)耐热的塑料如聚丙烯、聚碳酸酯、尼龙及聚四氟乙烯制的器材，可用肥皂或洗涤剂溶液煮沸 15-30min，洗净后，用压力蒸汽 121℃102.9kPa灭菌 20-30min； (3)不耐热的聚乙烯、聚苯乙烯，可用 0.5%过氧乙酸或l000mg/L有效氯溶液浸泡 30 一60min，再洗净，晾干；也可用环氧乙烷灭菌器灭菌，800mg/L，于 55-60℃和相对湿度 4160-80%，作用 4-6h；若为薄膜或板也可用高强度紫外线消毒器照射l—3 秒; (4)一般血清学反应使用过的塑料板可直接浸人 1%盐酸溶液内 2h以上或过夜；对肝炎检验的反应板可用 0