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以医疗行为管控为路径提高社会医疗保险成效探析.pdf
2009 11 IN SURANCE STUDIE S N o. 11 2009
邱 彬 王振平
( , 100032)
[ ] 本文简要回顾了建国后中国社会医疗保障制度建立与改革的发展 程, 分析总结了中
国城镇劳保公费医疗制度与农村传统合作医疗制度走向解体的原因和经验教训基于对医疗费用
不合理膨胀成因的分析和认识, 本文阐述了缺乏对不合理医疗行为有效管控是影响中国医疗保障体
制改革成效的重要因素, 并建议将强化医疗行为管控作为提高中国社会医疗保险保障成效的突破
口, 以此为基础, 本文提出了对加强医疗行为风险管控的思路和建议
[] 医疗保障; 体制改革; 风险管控; 措施手段
[ ] F 840. 32 [ ] A [] 1004 - 3306( 2009) 11- 0034 - 06
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( 主要是参保人的就医诊疗过程) , ,
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