关于生命伦理学若干理论问题研究把握.pdfVIP

坌国第ll届医学伦理学学术研讨佘论文 转变医学模式是利国利民，有助于增进社会全体成员健康的举措，应充分利用一切宣传工具，诸如广 播、电视、报刊杂志、宣传窗、互联网等，通过各种渠道进行大力宣传。应通过宣传使大家认清身心疾病与 自然环境、心理因素、生活方式等的关系，学到自我保健知识，树立良好的健康意识，了解哪些行为是有益 于健康的，使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式，积极消除、戒除和纠正不良的生活习惯和心 理，加强体育锻炼，减少和避免非健康因素对人体健康的影响。使青壮年因此少生病或不生病，精力充沛， 在工作中充分发挥作用，创造更多的价值；使老年人增强体质，少病或无病；使有病的老人可得缓解或痊 愈。从而，减少疾病的发生，提高全社会的健康水平。 2．医务人员应带头转变观念 在新的生物心理社会医学模式在总体上已被愈来愈多的人所接受的今天，我们仍然可以不时地看到 在医疗活动中仅仅从生物医学角度认识疾病现象，将病人仅仅看作是生物体的做法。部分医务人员的医 学模式尚未真正转变过来，他们常常按照生物医学模式的思维方式考虑问题，在诊断疾病时没有或很少考 虑到患者的心理社会因素，从而丧失了正确诊断疾病的机会。这是在旧的模式下培养的医学人才知识和 能力结构的缺陷所致。目前，已毕业多年的医生，知识结构相对陈旧，现在正在读的大学生知识结构比较 合理，担人文社会科学类的课程有些是考查课，有些是选修课，学生对此类课程往往不够重视加上生物医 学方面的课程较多，学生学业负担较重，因而，他们对人文社科类课程投入不大。应该看到临床工作的对 象是人，人具有社会性，病人的精神、心理、情绪、家庭及多种社会因素都与人的健康和疾病相关。因而，医 生除了刻苦学习医学理论外，还要懂得心理学、社会学、唯物辩证法、医学伦理学等人文社会科学的知识完 善自己的知识结构。医生应带头转变观念，树立新的医学模式，并在医疗工作中加以运用，以期医疗工作 能提高质量，更有成效。医学生在校期间就应加强与新模式有关的知识的学习，注意身心疾病与人的精 神、心理、行为习惯、生活方式等的关系。同时，注意自己的身心健康；一方面，重视身体健康，注意身体锻 炼，注意用眼、用脑卫生，劳逸结合，有张有弛，避免生活起居及饮食不规律等；另一方面，注意心理健康，保 持精神愉快，讲究心理卫生，为将来更好地工作打好基础。 3．改变医学教育模式 医学院校应为培养知识结构合理，适应新医学模式的医学人才做出努力，适当增加人文社会科学课 程，改变目前人文课程短缺的状况，并应适当促进医学与人文社会科学的有机结合，在生物医学课程中渗 入人文社会科学知识，但任生物医学课程的教师应在这方面做些探索，最终达到改变传统医学教育侧重临 床，在某种程度上不适应当前的医疗与社会背景的情况。 4．争取有关领导的理解与支持 领导是各项政策的决策者，领导的科学决策对于医学教育的改革、课程设置、人员安排、资金投入等有 着举足轻重的作用。医学院校领导对新模式的态度、认识程度、所采取的措施往往决定、影响一个学院师 生的态度行为。因此，争取领导的理解与支持对于促进医学模式的转变也是必不可少的。 关于生命伦理学若干理论问题研究的把握 翁宗奕 广东省医学伦理研究中心 时代的前进，科技的发展，人类的进步，促使医学伦理学在伦理学的应用规范伦理学分支的基础上，从 传统医学伦理学向着生命伦理学以及健康伦理学分支不断发展。 ·6· 盒璺签!!昼垦鲎垒堡堡堡查塑煎盒垒叁 生命伦理学是对传统医学伦理学的继承和发展，而成为医学伦理学发展的新阶段。它是围绕改进生 命和提高生命质量而展开的人类行为的各种伦理问题的概括。早在20世纪70年代，随着医学科学成果 推广和应用，西方医学界和伦理界为适应医学科学的发展而共同研究与生命有关的各种伦理问题形成了 生命伦理学，开始由于复苏术的改进，促使肺、心、肾等器官能依靠机器加以维持，以及器官移植技术的成 熟，促使对死亡定义和标准的重新考虑，如美国哈佛医学院特别委员会1968年对死亡定义与标准提出了 新的概念，引起各国对传统死亡观念的讨论，同年美国医学会发表了器官移植的伦理学原则，公布“统一解 剖捐赠法”对传统伦理观念的修正也引起广泛争议。又如早在古希腊埃及引起人们关注的涉及生命伦理 学的安乐死，由于近代医学和人类自我认识的进步，又以具有新的意义提到人们面前继续进行争论，特别 是20世纪70年代的围绕DNA