143例新生儿窒息复苏抢救过程评估研析.pdfVIP

170 143例新生儿窒息复苏抢救过程评估分析 徐韬1，王惠珊1，宫丽敏1，虞人杰2，叶鸿瑁3 (1．中国疾病预防控削中心妇幼保健中心儿童保健部，北京100013； 2．清华大学第一附属医院儿科，北京100013；3．北京大学第三医院儿科，北京100013) [摘要]目的对医疗保健机构新生儿窒息复苏抢救过程进行评价分析。方法选择3个省的8所医疗保健机构进行调 查。对调查期间发生的共143例出生窒息新生儿进行现场抢救后，使用“新生儿复苏抢救记录表”进行评估记录，对复苏抢救过程 存在的问题及复苏结局进行比较分析。结果省级医院早产儿比例显著高于市级和县级医院，县级医院重度窒息的比例高于省 级和市级医院。复苏过程中出现不符合窒息指南操作的病例数占全部窒息病例数的45．5％，其中出现不规范的正压通气操作的 病例数占31．5％。68．2％羊水胎粪污染无活力的新生儿未进行气管内胎粪吸引，其中县级医院不规范操作比例高于市级和省 级。22．4％的复苏处理在出生30秒内未进行初步复苏步骤即进行了气囊面罩正压通气，其中县级医院不规范操作比例高于市级 和省级。结论 医疗保健机构新生儿窒息复苏抢救工作亟待进一步提高。新生儿窒息复苏培训的重点是医务人员临床实际操作 技能的提高。可使用“新生儿复苏抢救记录表”对窒息新生儿的抢救过程进行常规记录，有利于促进新生儿窒息复苏临床工作的 开展。 [关键词】窒息；新生儿；复苏；抢救；评估 【中圈分类号】R722．12 [文献标识码】A 143casesofneonatal rescuscitation asphyxia analysis XU T001，WANGHui-shanl，GONGLi-rainl，YURen-jie2，YEHong—ma03 Health andChildHealth DiseaseControland (1．Child DepartmentofMaternal Center，ChineseCenterfor Prevention， Beij诅g University，Be拼ing100013，China； University，Bering100013，China) 3．DepartmentofPediatrics，ThirdA撇tedHospitalofBering Toevaluatethe ofneonatalresuscitationinmedicalcare inChina．Methods8 in3 [Abstract]obj忧缸veprocess oFgan8 hospitals wereselectedto inthe ofneonatalresuscitationof143neonatal caseswereconducted provinces participatestudy．Theprocess asphyxia a check t}le Wasmadeto the of listofn∞n削resuscitation evaluate neonatal using practice’developedby studyteam．Analysis process resuscitationand the occurredtlle The of infa