美国签证申请信息表.doc

美国签证申请信息表 注：以下内容的完整真实，非常有助于您的签证申请顺利进行 个人信息 姓名： 拼音名 曾用名： 性别： 婚姻状况：□ 单身 □ 已婚 □ 离异 □丧偶 其他： 出生日期： 年 月 日 出生地： 国 省 市 国籍： 身份证号码： 地址和电话 现居地址： 国 省 市 街 号 邮编： 手机： 工作电话： 邮箱： 护照信息 护照类型：□ 普通 □ 公务 □ 外交 □ 其他： 护照号： 护照签发地： 国 省 市 签发时间： 年 月 日 到期时间： 年 月 日 是否有遗失或被偷护照：□ 是，说明： □ 否 旅行信息 本次访美目的： □ 旅游 □ 商务 □ 探亲/访友（请提供邀请方信息） 访美时间： 年 月 日，停留 天 谁支付您此次旅行费用：□ 自费 □ 其他人 □ 公司 个人姓名或公司名称： 与您的关系： 赞助人或公司地址： 电话： 是否有 行程安排 □ 否；□ 是 行程安排: 同行人信息 是否有人与你同行：□ 是，姓名： 与你的关系： ；□ 否 是否随团前往：□ 是，团队名字： ；□ 否 以前访美记录 你是否去过美国？□ 否；□ 是, 抵达时间： 年 月 日， 停留 天； 你是否持有美国驾驶执照？□ 否；□ 是， 驾驶执照号码： 签发于 州； 你是否被签发美国签证？□ 否；□ 是，上次签发时间： 年 月 日，签证号： （注：填“是”选项请回答以下问题） 你是否申请同上次同类型的签证：□ 是；□ 否，上次签证类型： 本次申请是否同上次申请地一样？□ 是；□ 否 是否是你现住地？□ 是；□ 否 你是否印过10指指纹？□ 是；□ 否 你是否遗失或被偷美国签证？□ 是， 年；□ 否 你是否被取消或撤销过美国签证？□ 是，解释： ；□ 否 你是否被拒签或禁止入关？ □ 否；□ 是，时间： 年 月 日 ； 你是否申请国美国公民或移民？ □ 否；□ 是，时间： 年 月 日； 在美联系人 □ 有□ 无 在美联系人姓名： ；□不知道 或单位名称： ；□不知道 在美身份（公民，绿卡，工作，学生）： 与你的关系： 电话： 美方联系地址： 街 市 州 邮编： 最近5年 出国记录 请列出所去国家名称：