浅谈非处方药与抗生素的合理使用.pdfVIP

湖南医学高等专科学校学报 2002年第4卷第2期 浅谈非处方药与抗生素的合理使用 周萍 喻坚柏 王宇红 湖南中医学院第一附属医院 (长沙市 4l0(X)7 非处方药 (OTC) 是不需要医生处方即 我医 (药)疗的趋势也被迅速增长的经济 可合法获得并使用的药物，一般是以减轻某 实力、医疗制度改革和现代医疗保健观念而 些轻微症状或治疗某些轻微疾病的药物，具 推动，因而，OTC 越来越受到人们的欢迎。 有应用安全、质量稳定、疗效确切，应用方 但由于执业药师数量少，对其管理的欠缺会 便等特点。在正常用法和正常剂量用药时较 导致不良后果，特别是对于抗生素的使用， 少产生不良反应。历经60 多年的发展，在 至关重要。现分析近年来抗生素使用中存在 进人新世纪，全世界OTC市场更加兴旺， 的问题，谈谈OTC中抗生素的合理使用。 呈不断上升趋势，而我国问病吃药的历史渊 自1940年青霉素应用于临床以来，现 源流长，现在自费用药的人群日益增多，自 在抗生素种类应用于临床已达几百种，随着 月卜11.闷卜11.月卜帅闷卜11.司，11.月卜11.闷，归闷. 11.月卜11.闷卜11.闷，小闷卜11.门卜加，.11.叫卜啪闷卜巾叫.啡门卜11.月卜11.司卜咖月卜11.川卜雌.，卜闷.州.中闷卜11.月卜小月卜巾州卜啡司卜咖司.卜叫.门卜中月卜哟闷卜11.月卜11.月卜咖州卜川.闷卜肋州卜中闷卜咐.司卜 而根据亨德森一哈塞尔巴赫方程式进行有关 容，如化学污染物的种类和性质及对人体的 的缓冲溶波配制、一计算的相关内容可删除。 影响。环境中化学因素对人体的作用，常见 2.2、1.2 对于电极电位与电池电动势、界 地方病与地理环境中化学因素的关系，微量 面现象中的纯理论、纯化学计算可删除。 元素与人体健康、职业病与工作环境中化学 2.2.1.3 有机化学中的杂化轨道、电子效 因素的关系等。让学生建立从环境化学的角 应、有机反应历程、配合物的价键理论、某 度来考虑疾病防治的观念，并使学生充分认 些有机物的性质 (与医学无关)等也可以 识到环境保护的重要性，增强环保意识。 作为删除的对象。 23‘学科的相互联系 经过以上对教材的处理，使教学内容显 医用化学具有文化、基础课的双重特 得更为紧凑。从而使学生的时间和精力从非 性，除了要求学生掌握一定的文化基础知识 必要内容的学习中解放出来，使学习变得容 外，还必须要为后续的生化、药理、病理、 易而增加学习的兴趣。 免疫、诊断等基础专业课打好基础。在制定 2.2.2 增补一些实用性的与医学密切相关 教学大纲及计划时，要有针对性的挑选与医 的内容。 学有关的化学知识作为重点内容。在不破坏 2.2.2.1 医学课程及医疗工作中经常涉及 学科系统性的基础上，突出医用化学的特 溶液的浓度、溶液的渗透压。在溶液这一章 点。 的学习中应加强溶液浓度的计算及溶液的配 教学改革是一项深人而持久的任务，教 制和稀释。 材建设是基础，教学方式的更新则是培养高 2.2.2.2 环境对人类健康的影响越来越受 素质人才的保证，通过与现代教学手段相结 到人们的关注，应增加有关环境化学的内 合，才能为社会培养合格的人才。 5l 湖南医学高等专科学校学报 2伪2年第4卷第2期 抗生素品种日益增多，其用量亦越来越大， 混合感染，较长期用药细菌有可能产生耐药 这已引起大家高度重视。在临床上，我们发 者等情况。武汉市儿童医院有一则报道，在 现为数不少的患者对抗生素的作用机理、抗 治疗小儿肺炎时，有88%的联合使用抗生 菌谱和药动学参数等知之甚