江西省新型农村合作医疗门诊补偿公平性研究.pdfVIP

ChineseJournalofHealthPolicy，August2011，Vo1．4No．8 · 农 村 卫 生 · 江西省新型农村合作医疗门诊补偿公平性研究 袁兆康 韩 冰 方丽霖 廖小兵 肖云昌 洪 鹰 1．南昌大学公共卫生学院 江西南昌 330006 2．江西省卫生厅 江西南昌 330006 【摘 要】目的：从门诊补偿公平性的角度，评价新农合制度的实施效果，为进一步完善新农合实施方案提供 科学依据。方法：采用全面调查的方法调查了江西省第一、二、三批共40个新农合试点县2006 008年的门诊 补偿资料，以集中指数(CI)、不平等斜率指数(sII)作为评价指标。结果：2006--2008年，全省门诊补偿总受益 率、乡村两级医疗机构门诊总受益率均略有下降，但主要表现在高收入农民门诊受益率下降，低收入农民门诊 受益率却有较明显上升，且门诊补偿总受益率的cI接近于0，CI和SII指数也由正转负；全省及各级医疗机构 的总次均门诊补偿费用均逐年上升，cI均接近于0，但CI和SII指数基本都由负转正。结论：全省农民门诊补 偿公平性总体较好，但 门诊补偿受益率仍处于较低水平，经济状况较差试点县的门诊补偿强度需进一步加强。 【关键词】新型农村合作医疗；公平性；门诊补偿 中图分类号 ：R197．1 文献标识码：A doi：10．3969／j．issn．1674—2982．2011．08．007 A studyoftheout-patientcompensationequityofNew RuralCooperativeM edicalSchemein Jiangxiprovince YUAN Zhao—kang ，HAN Bing ，FANGLi1in ，LIAOXiao—bing ，XIAO Yun—chang ，HONGYing 1．SchoolofPublicHealth，NanchangUniversity，JiangxiNanchang330006，China 2．DepartmentofHealthofJiangxiProvince，JiangxiNanchang330006，China A【bstract】Objective：ThisstudyevaluatestheoperatingeffectofNewRuralCooperativeMedicalScheme (NRCMS)intermsoftheout—patientcompensationequityinordertoprovidescientificevidencetoimproveit．Meth— ods：Wemakeacompletesurveytoinvestigatetheout—patientcompensationdataofthefirst，secondandthirdbatchin total of40pilotcountieswhichimplementingNRCMSfrom 2006to2008inJiangxiprovince．Theconcentrationindex (CI)andslopeindexofinequity(SII)areusedastheevaluationindexes．Results：From21306to2008，boththeprov— ince’Sandthecountyandtown’Stotal out—patientcompensationbenefitratedecreasedslighting．However，theyare mainlyinhigh—incomefarmers，andthelow—incomefamr ers’out-patientbenefitratehasasignificantincrease．Their CIofthetotalout—patientbenefitrateiscloseto0．theCIandSIIindexchangetonegativerfom positive．Theaverage out—patientcompensationexpensepertimeoftheprovinceandmedical institutionsatalllevelsincreasedyearbyyear， theCIallclosedto0，buttheCIandSIIindexturntopositi