骶管注射疗法的药物配伍稳定性研究.pdfVIP

·810· SouthMed 南方医科大学学报(J Univ) 2010；30(4) 骶管注射疗法的药物配伍稳定性研究 科大学中医药学院，广东广州510515) 摘要：目的模拟临床用量，研究骶管注射疗法常用药物配伍的稳定性。方法将骶管注射疗法常用药物配伍按照基本药 物组、西药组、中药组和中西医药物组等依次分为13个小组，在室温下分别配制各组药液后，各自在0min、30min、1．0 h、2．0h、4．0h时观察其外观、pH值、微粒及紫外吸收度的变化。结果13个不同临床配伍组别在4h内，其注射液的外 观、pH值、紫外吸收度均无显著性改变；但在4h内，除基本药物组、西药组和中药组的简单配伍组等共5组的不溶性 微粒符合2005年版《中国药典》规定外。其余8组配伍后不溶性微粒均不符合，尤其是中西医药物组的不同配伍均出现 肉眼町见的黄白色沉淀物。结论骶管注射疗法的药物配伍越简单越稳定，不论是西药还是中药制剂随着配伍药物成分 的增加其稳定性降低．中两医药物更是不宜一起配伍使用：应该严格遵循最低有效浓度和低剂量给药的原则。 关键词：骶管注射：配伍；稳定性 中图分类号：R493文章编号：A 文章编号：1673-4254(2010)04．0810-03 腰腿痛是康复临床常见病之一。传统康复治疗方 析通川仪器有限责任公司)；PHSJ．4A型实验室PH 法如牵引、理疗及按摩等对部分患者的临床症状有一 计(上海精密科学仪器有限公司)；GWF．5J型激光注 定的缓解作用。但疗程较长且病情易于反复。为此。近 射液微粒分析仪(天津天巴仪器仪表销售有限公司)； 年来康复临床对此类患者处理多配合骶管注射治疗， 洁净台(苏州净化设备厂)。一次性使用无菌注射器(山 在提高疗效同时减短了疗程…。骶管注射疗法是将一 东威高集团医用高分子制品股份有限公司)。 定量的治疗药物，如局麻药、激素或中药制剂等药物 1．2实验药物 经骶裂孔注入或滴注入骶管内硬膜外腔来达到治疗 本研究所使用的药物名称、生产厂家、批号、规格 目的的一种治疗方法，主要用于腰腿痛的治疗∞】。这 如表l所示。 种治疗方法简单安全、疗效肯定，由 表l骶管注射疗法的实验药物 此临床应用日益广泛，适应证也有 药名 生产厂家 批号 规格 临床用量 扩大的趋势．但也出现一些问题，最 主要问题集中在注射液的合理配伍 上m】。据报道用于骶管注射药物很 多，其中基本药物是局麻药、糖皮质 激素、B族维生素和一些活血化瘀 及改善微循环的中药注射液。临床 上其用药配方种类也较多，但多缺 乏相关研究支持．实际操作中仍存 在相当的盲目性和主观性[6-7]。本课 题通过查阅有关文献。将骶管注射 疗法常用药物配伍组合归纳为具有代表性的13个不 2方法 同组别，并模拟临床用量分别予以稳定性研究，为临 2．1药物分组及配伍 ． 床安全配伍提供参考。 将骶管注射疗法常用药物配伍按照基本药物组、 西药组、中药组和中西医药物组等依次分为13个小 I仪器与试药 组：基本药物组为局麻药与糖皮质激素配伍，西药组 1．1仪器 为基本药物与不同西药之间的配伍。中药组为基本药 HP一845双光束紫外可见光分光光度计(北京普物与不同中药注射剂之间的配伍．中西医药物组为基 本药物与不同西药和中药注射剂之间的配伍。详细配 收稿日期：2009．12-05 伍组合见表2。 基金项目：东莞市医疗卫生单位科研计划项目(200910515025) 作者简介：温优良(1971．)，男，博士研究生，