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异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的诊治.pdf

第 卷 第 期 !. ! 汕头大学医学院学报 7’ 0 !. 8 0 ! $$% !#$%’ ( )*%+# ,%-./$0-+1 2/3-4’ 5’’/6/ $$% 异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的诊治 ! ! ! ! ! ! 苏永忠 ,陈芾珩 ,刘元生 ,郭光华 ,陈惜遂 ,卢素春 ,蔡应木 (汕头大学医学院第一附属医院血液科,广东 汕头 ; 汕头大学医学院第一附属医院检验科) ! #!#$%! [提要] 目的:探讨异基因造血干细胞移植后并急性移植物抗宿主病( )的特点及有效防治。方法: 例(急性粒细胞 ’()* 白血病、急性粒单细胞白血病各! 例)采用改良的马利兰、环磷酰胺方案进行预处理后,输注供者骨髓血或外周血干细胞。 例(慢性粒细胞白血病)予马法兰 阿糖胞苷 环磷酰胺 足叶乙甙方案预处理,回输外周血干细胞。 的预防均用环胞 ! + + + ’()* 菌素 、甲氨蝶呤,出现 后加用甲基强的松龙治疗。结果:移植后均获造血重建,发生较为严重的 例。结 , ’()* ’()* 论:联合各种免疫抑制剂,能有效防治’()*,使患者获得长期造血重建。 [关键词] 造血干细胞移植;异基因;急性移植物抗宿主病 中图分类号: [文献标识码] [文章编号] ( ) -.// 0. 1 !$$.2%.!3 $$% $!2$$/$2$ 异基因造血干细胞移植( )是治疗恶 并中枢及胸膜腔浸润致截瘫,肝炎病毒 、 ,4452)678 )19,: 性血液病的有效手段,而急性移植物抗宿主病 、 阳性,移植前复查骨穿原 早幼粒 ):;,: )1,: + ( )则成为影响移植成功的主要障碍。我科近 细胞占 。例 为慢性髓细胞白血病(慢性期)。 ’()* /= 年完成的 中, 例发生 ,现报道 例 为急性粒单细胞白血病,移植前复查骨穿原 ,4452)678 / ’()* / + 如下。

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