高校医院社区卫生服务发展趋势探讨.pdfVIP

中华医学会全科医学分会第六届学术年会·大会发言 高校医院社区卫生服务发展趋势探讨 田莉邓玲玲 北京工业大学医院 认真研究新形势下高校社区的特点及其医疗预防保健的现状，积极探索在高校开展社区卫生 服务的形式和内容，提出解决在高校开展社区卫生服务面临的问题的办法，对全面推进高校的社区 卫生服务工作，具有重要的理论意义和实践意义。 社区卫生服务主要是以预防、保健、医疗、康复、计划生育技术指导、健康教育”六位一体”为主 要内容。高校医疗卫生机构则主要担负着高校社区医疗、预防、保健、健康教育、卫生检查监督、体 检监测等卫生工作，所以将高校医院转变为社区卫生服务中心有着得天独厚的优势。在新的形势 下，如何做好高校社区卫生服务工作，是值得我们思考的问题。 一、高校社区特点及其医疗预防保健的现状 高校社区是一个特色鲜明的社区。与一般的城市社区或农村社区仅有家庭这一基本组成单元 不同，高校社区存在一个年轻而且年龄跨度小、主体身份单一的大学生群体；高校另一个社区群体 就是教职工及其家属。高校教师主要从事脑力劳动，精神压力大，活动时间少，站立的时间与书案 工作的时间多，易患心脑血管、糖尿病等慢性疾病。 当前，我国高校医疗保健普遍存在以下几方面的状况：第一，随着高等教育大众化，出现了日益 增多的学生队伍，大多具有以下特点：(1)人口密集，绝大多数实行公寓式居住，人员年轻活跃，集 中就餐，集体活动频繁，自我保护意识较差；(2)人员变动大，每年都有大批新的年轻人加入；(3)许 多学生的生理心理尚未成熟，极易出现不良行为或不健康的生活方式。第二，教职工的老龄化问题 十分突出，老龄教职工在社区人口所占的比例逐年增大，”空巢”现象十分普遍，致使养老重负势必 由家庭转向单位和社会。第三，老龄教职工的疾病谱主要以高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、慢性 阻塞性肺疾病等慢性非传染性疾病为主，需要提供家庭出诊、家庭病床、家庭护理、饮食起居照顾、 康复指导、临终关怀等多种形式上f-JJ]l曼务的人员和家庭将逐年增多。 由于高校社区人员比较集中，人口流动性小，便于掌握情况，便于组织和管理，便于实施预防、 医疗保健宣传；人员的知识层次较高，利于接受预防、保健知识和自我实施保健，易于医护人员操 作。但另一方面，由于人员比较集中，一旦发生传染病流行，极易扩散和传播；食物中毒、流行病、传 染病的爆发也都可能产生十分严重的后果。因此完善高校公共卫生体系建设，加强高校医院预防 保健、医疗卫生、健康教育三大职能．对保障师生员工的健康和生命安全，保证学校的教学秩序和安 全稳定，促进学校事业和发展具有极其重要的意义。 二、高校社区卫生服务的任务 根据高校社区的特点及我院开展社区卫生工作的经验，笔者认为，高校社区卫生服务的任务主 要有以下几点：(1)高校社区极易出现传染病的流行甚至暴发流行，易于出现意外损伤或伤害，高 校社区医疗机构必须具有处理以上情况的应急能力，以及预防发生疾病的措施。(2)为保证和提 高学生健康素质，定期对学生进行体检和体质监测；为保证教职工的身体健康，定期对教职工进行 体检，并进行慢性病的防治。(3)做好各种集体活动所需要的医疗保障服务及计划免疫、预防注射 等工作，对学校卫生环境和教学卫生条件进行监测。(4)对离退休人员、师生员工及社区所有成员 建立健康档案，提供一般常见病、多发病和诊断明确的慢性病的医疗服务，并做好疑难病症的转诊、 急危重症的现场紧急救护及转诊等工作。(‘)提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服 ．112· 中华医学会全科医学分会第六届学术年会·大会发言 务，提供康复治疗和咨询服务。(6)开展心理咨询服务并进行心理精神危机干预。(7)针对高校社 区卫生特点，开展健康教育，培养学生良好的卫生习惯。(8)根据社区需求、社区卫生服务功能和 条件，提供其它适宜的基层卫生服务和相关服务。(9)开展社区卫生服务信息的收集、整理、统计、 分析与上报工作。(10)做好职责范围内的计划生育、爱国卫生、红十字活动等工作。 三、高校社区如何做好”六位一体”的综合性服务 高校社区卫生服务应提供集预防、保健、医疗、康复、计划生育技术指导、健康教育”六位一体” 的综合性服务。高校医院应充分发挥社区卫生服务功能，形成以健康教育为先、预防保健为主、基 本医疗为核心、其他工作为辅的全新服务模式。 (1