缺氧、高寒对人的影响：高空生理训练和适应.pdfVIP

2009北京国际航空航天临床医学学术会议论文集 Collectionfor InternationalClinical Medicine 2009 ofPapersBeijing AerospaceSymposium 【6】缺氧、高寒对人的影响：高空生理训练及适应 珏DMEEuWsSEN曳搜 荷兰空军航空医学中心航空航天生理研究室主任 简介： 荷兰皇家空军航空学中心有着对航空医学和生理学研究的浓厚历史传统。与高海拔及缺氧对人类表 现的影响相关的课题已经开展50余年，在这段时期内开展了大量的高海拔条件下人类表现的训练和研究工 作。近年来趋于研究高海拔停留引发冷应激对体温调节效应的影响。此外在海平面上对间歇性低压缺氧的 适应可以改善人类对冷应激的反应。这对于军事行动来说是很有意思的，在某些条fl：-F也是很有意义的。 为了保证飞行状态，对特殊人员开展高海拔条件下的操作训练派生出了一系列的研究领域。如 100％氧气的使用，脱氮法，高寒缺氧的影响，减压病，高原病以及高海拔条件下人类表现都是正在研 究的课题。为了执行高海拔条件下的训练和研究工作，航空生理学研究所除了拥有人用离心机、近景 目镜训练室、定向障碍演示俐I练仪、运动生理学实验室及其他多种训练选拔飞行模拟器之外，还“奢 华”的拥有两座大型低压舱。这种低压舱可以配合踏车测力计、跑步机及其他训练或研究设备使用。 高海拔研究： 在不断研究如何改善人体状态的研究中，许多运动员包括军人都花费一定的时间在高海拔区训 练。然而科技文献对于运动员或者士兵高海拔训练是否能够改善其在海平面区域的竞技或者部署的效 果并没有形成统一的看法。医学研究报道高海拔暴露后海平面区域的工作表现及最大摄氧量都有所上 升，但也有一些研究没有发现其中的改变。同样，对于急性缺氧条件下人类对冷应激的体温调节反应 也开展了广泛研究。然而几乎没有研究能够验证高海拔适应训练能否影响海平面区域急性缺氧条件下 人体对冷应激的体温调节反应。试验设计过程中的方法学缺陷，比如忽略了恰当的对照组，应用不合 适的训练负荷，不合适的重复测试时间，海拔高度的变动，海拔暴露时间不同，温度的不同，太阳辐 射不同，都可能导致此类矛盾的结论。 对于传统高海拔训练和适应的改进意见已经提出，其中之一即低海拔生活，高海捌II练方案。该方 案采用的是低压舱内高海拔训练与海平面条件下居住相结合的方式。在舱外的时间既可以进行正常负荷 的训练，也可以用于高海拔训练的恢复。通过这种方式既能获得缺氧训练的有益反应，同时避免长时间 高海拔停留带来的负面的生理学影响，如工作荷载的降低，肌肉和体重的减少以及血容量的降低。 仅在缺氧条件下训练的实验室研究显示，在这种环境下，尽管绝对工作负荷明显低予常氧组，肌 肉组织仍能够正常的适应训练(与慢性缺氧引起的肌肉减少相比)，而且有证据表明在急性缺氧条件 下训练能够增强训练效应。这这种条件下肌肉总量和腿部肌纤维的直径都明显增长。所以这很可能对 急性缺氧耐力训练具有积极的作用，对力量训练也可能起到相同的作用。研究还证明舒适环境温度下 INSULATIVE 进行的间歇性低压缺氧适应训练有利于常温隔离代谢(NORMOTHERMICMETABOLIC) 条件下的寒冷适应。这种适应训练在海平面高度即可改善对冷应激的体温调节反应，避免了高海拔暴 露引发的交叉适应。 然而目前在海平面水平低压缺氧训练对人类表现以及冷应激相关的体温调节反应的可靠研究仍然 比较缺乏，在对缺氧条件和冷应激的双重适应方面尤为明显。过去8年中开展了一系列间歇性低压舱内 1 3 2009；IE京国际航空航天临床医学学术会议论文集 Collectionof for InternationalClinical Medicine 2009 PapersBeijing AerospaceSymposium 高海拔暴露程度及其引发的生理变化与改善海平面水平人类表现的研究。这些研究能够为关于最大摄 氧量及体温调节反应的“经典”与“当代”观点之争增添一些证据。 ANDH