血栓性浅静脉炎中医治疗进展.pdfVIP

实用中医药杂志2014年10月 第30卷10期 (总第261期) JOURNALOFPRACTICALTRADITIONA — — LCH 垦兰蔓 ! 垦 ： !： !：!Q 血栓性浅静脉炎中医治疗进展 于海源 ，张 明 ，张玉冬。，杨 康 (1．山东中医药大学2012级硕士研究生，山东济r~250014；2．山东中医药大学附属医院周围血管病科， 山东济r~250014；3．山东中医药大学2008．~gE--I：年制本硕连读生，山东济r~250014) [中图分类号]R269．544 [文献标识码 ]A [文章编号]1004—2814(2014)10-0978-03 血栓性浅静脉炎好发于四肢和胸腹壁等部位，部分 肿，紫块，僵硬。憎寒壮热，大痛不食。由肾精素虚， 发病呈游走性，临床特点为出现沿浅静脉走行的条索状 湿热下注而成。” 结节，局部红肿热痛，急性期后 ，条索状结节变硬，表 本病多由湿热蕴结、肝气郁滞、外伤经脉等致使气血 面及周围皮肤遗留色素沉着 。中医治疗血栓性浅静脉炎 运行不畅、留滞脉中而发。与脾胃二经关系密切 ¨ 。侯 疗效显著．综述如下。 玉芬等 4指出静脉注射刺激性药物对脉道内部的直接刺 1 病因病机 激也可引发 。王泽明等 认为痰瘀互结是重要病机 。房 本病属中医 “青蛇毒”、 “脉痹 ”、 “恶脉”、 芝萱认为病机因发病阶段不同而改变，急性期为湿热凝 “赤脉”、 “黄鳅痈”等范畴。葛洪 《肘后备急方》 滞，慢性期为气虚血瘀 。 谓： “恶脉病．身中忽有赤络脉起如蚯蚓状。”巢元方 2 辨证论治 《诸病源候论 ·恶脉候》概括本病病机为 “由春冬受恶 侯玉芬等 分为湿热型、肝气郁结型和瘀结型。 风 ，入络脉中，其血瘀结所生”。王肯堂在 《证治准 湿热型治 以清热利湿 、活血化瘀 ，方选 四妙勇安汤加 绳》称之为 “青蛇便”。 《医宗金鉴》谓： “青蛇毒， 味。肝气郁结型治以清热解毒、行气活血，方选柴胡清 此证又名青蛇便 ，生于小腿肚之下，形长二、三寸，结 热饮。瘀结型治以活血化瘀、通络散结，方选活血通脉 [基金项 目] 山东省中医药科技发展计划项 目(2013053) [通讯作者] 张 碉 219—2 1． 中医急症．2013，22(8)：1392-1393． [2]曹书华，王今达．多器官功能障碍综合征中西医结 [12]段 宝民，张蕴，逯锦涛 ，等．丹参 多酚酸盐对 合诊疗标准的探讨 [I]．中国中西医结合急救杂 MODS患者DIc的防治 [I]．中国实用医药 ， 志，2004，11(5)：259-263． 2012，7(22)：153—154． [3]包培荣．《伤寒论》对多脏器功能障碍综合征治 [13]冯卓，任延波．中药血必净对MODS大鼠ALT、 疗的启示 [7]．山东中医杂志，2005，24(9)： CR变化的影响及意义 [J『．大连医科大学学报， 515-518． 2013，35(3)：234-238． [4]刘晓东，周波．中西医结合治疗多器官功能障碍综 [14]李银平，乔佑杰，武子霞，等．血必净注射液对脓毒 合征的思考 [T]．中国中医急症，2010，19(8)： 症大鼠组织肿瘤坏死因子一a7％凝血功能的影响 [f]． 1334-1336． 中华老年多器官疾病杂志，2007，14(2)104—107． [5]王跃．枳实消痞