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黔南州《道路运输证》申领登记表 单位（盖章）： 年 月 日 申请人 地址 （车辆照片粘贴处） 联系电话 经营许可 证号 行政许可 期限 客运班线 起讫点 申领事项 □初领 □换证 □补证 车牌号 贵Jxxx 车牌颜色 黄 车辆技术等级 一 车辆类型等级 型 级 申 请 经 营 范 围 客运 班线客运：□省际班车客运 □市际班车客运 □县际班车客运 □县内班车客运 包车客运：□省际包车客运 □市际包车客运 □县际包车客运 □县内包车客运 旅游客运：□省际旅游客运 □市际旅游客运 □县际旅游客运 □县内旅游客运 货物 运输 □普通货运 □货物专用运输（□集装箱 □冷藏保鲜 □罐式） □大件货物运输（□一类 □二类 □三类 □四类） 危险货物运输 □一类（□1项 □2项 □3项 □4项 □5项 □6项） □二类（□1项 □2项 □3项） □三类 □四类（□1项 □2项 □3项） □五类（□1项 □2项） □六类（□1项 □2项） □七类 □八类 □九类 以下由运管机构填写 道路运输 证号 黔南 字 号 有效期 年 月 日至 年 月 日 核 准 经 营 范 围 客运 班线客运：□省际班车客运 □市际班车客运 □县际班车客运 □县内班车客运 包车客运：□省际包车客运 □市际包车客运 □县际包车客运 □县内包车客运 旅游客运：□省际旅游客运 □市际旅游客运 □县际旅游客运 □县内旅游客运 货物 运输 □普通货运 □货物专用运输（□集装箱 □冷藏保鲜 □罐式） □大件货物运输（□一类 □二类 □三类 □四类） 危险货物运输 □一类（□1项 □2项 □3项 □4项 □5项 □6项） □二类（□1项 □2项 □3项） □三类 □四类（□1项 □2项 □3项） □五类（□1项 □2项） □六类（□1项 □2项） □七类 □八类 □九类 审核人 审核时间 年 月 日 制证人 发证人 领证人 领证时间 年 月 日 注：一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整； 二、申请或核准“□”内打“√”，未申请或未核准“□”内打“×”； 三、非旅游客运企业不得核准旅游客运经营项目； 四、此表一车一表，并存入车辆管理档案