不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合症早期患者降脂疗效和安全性研究——两种剂量辛伐他汀随机试验一年随访结果分析.pdfVIP

C和apoAl水平的改变。本 已经发现，apoAl基因及其它相关基因的多态性与突变可以引起血中HDL 研究的目的就是探讨apoAl基因75bp／+83bp位点多态性与血脂水平及CAD发生之间的关系。 作者采用生化方法分别测量经冠脉造影证实的92例CAD患者及45例正常人空腹血脂水平值，应 433bp的5’末端片段进行限制性片段长度多态性 用聚合酶链式反应(PCR)方法对apoAl基因DNA (RFLP)分析，同时对apoAl等位基因频率及其与血脂水平、冠心病发病间的关系以及可能的相关机制 进行分析与探讨。 在年龄可比的条件下，冠心病组TG、TC、LDL C水平 分别升高6．19％和8．65％；各指标间相关分析结果表明，冠心病发病与TC及LDL—C水平的升高， HDL 切相关外，与冠心病发病之间的关系也比较密切。 可使apoAl及HDL—C血水平升高；这些碱基变化可能会使个体发生冠心病的危险性大大降低。 Y急性心肌梗死自溶现象的影响因素分析 北京朝阳医院a脏中d(100020) 杨新春王乐丰徐立王红石 邹阳春葛永贵佟子J1 方法：连续观察205例未予静脉溶栓治疗，直接行急诊冠状动脉造影的AMI患者，根据TIMI血流为自 象的独立影响因素。结论：SR是AMI患者较常见的现象，其独立影响因素是多支病变和侧枝循环。 不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合症 早期患者降脂疗效及安全性研究 ——两种剂量辛伐他汀随机试验一年随访结果分析 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心(100030) 邹阳春杨新春顼志敏刘晓惠 王乐丰魏予 高明明 崔 亮 北京大学人民医院心内科胡大一 目的：随机对比观察急性冠脉综合征(Acs)发生后48小时内使用两种剂量辛伐他汀(舒降之)的疗 效与安全性及对近中期心血管事件的影响。 方法：所有临床确定为ACS患者于48小时内抽空腹静脉血检查血脂等，如患者血脂水平高于 ·159· 20rag组： (1)10mg组：共人选98例ACS患者，其中男性62例，女性36例，平均年龄61．2岁。 (2)20rag组：共入选99例ACS患者，其中男性6l例，女性38例，平均年龄61．3岁。 分别于服药后三个月、六个月及十二个月复查血脂、肝肾功能等，并作临床事件的全面随访登记。 VS VS 211．6士27．9；20mg组：234．9土33．4 TC(10．1 5％VS 14．52％，Po．05)及降LDL—C(13．87％VS 剂量组；两组之间各时间段的达标率差别显著(TC；26．3％VS36．5％，LDI。C：28．2％vs40．3％，均P 0．01)；随访期间舒降之20rag组在心梗发生率、因心绞痛而需再次住院率及再次血管重建率均明显 低于舒降之10mg组(均有Po．05)。 结论：两种剂量辛伐他汀应用于急性冠脉综合征(Acs)早期均能安全、有效地降低ACS患者血清 总胆固醇及低密度脂蛋白水平；20mg剂量组的疗效明显优于10mg组；国内目前在冠心病二级预防中 所处方的辛伐他汀每日剂量偏小，应该适当调高辛伐他汀处方剂量以达到对冠心病病人血脂水平的满 意控制和最大程度地减少不良心血管事件的发生。 ≮血脂康对血脂异常患者胰岛素敏感性的影响 安徽中医学院第一附属医院心内科(230031) 戴小华董梅汪玲顾健霞邵正斌丁碧云周宜轩 目的：观察血脂康调脂治疗及对胰岛素敏感性的影响。方法：选择未经治疗的血脂异常