老年、老年学与老年医学.pptVIP

第一讲 老年、老年学与老年医学 一、老年与老年型社会 1、老年人划分标准 1982年联合国老龄问题世界大会上提出以60岁为老年期的开始年龄。 联合国世界卫生组织将人的一生分成五个年龄段，即：44岁以下为青年人；45岁到59岁为中年人；60至74岁为年轻的老年人；75岁到89岁为老年人；90岁以上为长寿老年人。 2、老年型社会 划分人口类型的标准：0～14岁少年儿童比重在30%以下;65岁以上老年人口比重在7%以上;年龄中位数超过30岁,老少比在30%以上时,为老年型结构。 我国老年人数 2004年, 0-14岁人口为27947万人,占总人口的21.5%,15-64岁人口92184万人,占70.9%,65岁及以上老年人口已达到9857万人,占7.6%,老少比为35.3%,年龄中位数为34.6岁。我国年龄结构的老年型社会特征日益突出. 二、老年学 ﹡老年医学（或医学老年学） ﹡老年生物学 ﹡老年心理学 ﹡老年社会学 老年医学是临床医学中的一个新的分支学科，它不仅研究老年病，而且涉及人类衰老的基础理论研究以及老年医学教育的研究。 三、健康老年人标准 （1995年中华医学会老年医学学会） 1、躯干无明显畸形，无明显驼背等不良体型，骨关节活动基本正常； 2、神经系统无偏瘫、老年性痴呆及其他神经系统疾病、神经系统检查基本正常； 3、心脏基本正常，无高血压、冠心病（心绞痛、冠状动脉供血不足、陈旧性心肌梗死等）； 4、无慢性肺部疾病，无明显肺功能不全； 5、无肝肾疾病，内分泌代谢疾病、恶性肿瘤及影响生活功能的严重器质性疾病； 6、有一定的视听功能； 7、无精神障碍，性格健全，情绪稳定； 8、能恰当地对待家庭和社会人际关系； 9、能适应环境，具有一定的社会交往能 力； 10、具有一定的学习、记忆能力。 四、老年期疾病的特点 老年病指60岁以上老人患的疾病，不是老年人特有。 　1、症状及体征不典型 老年人感受性降低，加之常常并发多种疾病，因而使患病后症状及体征不典型，容易漏、误诊。如老年人肺炎常无症状，或仅表现食欲差、全身无力、脱水，或突然意识障碍，而无呼吸系症状。 3、多种疾病并存 同一老人常有两种以上疾病同时存在。如不少老人患高血压动脉粥样硬化，同时又患慢性支气管炎，肺气肿或兼有肾功能损害这就使得症状不典型，造成诊断和鉴别诊断的困难，需引起警惕。 2、起病隐匿 、渐进发展 老年人患慢性非感染性疾病多，如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等，呈累积性、渐进性，往往是通过健康体检发现。 4、发展快、易恶化 由于老年人脏器储备功能低下，一旦应激，病情迅速恶化。 5、易有意识障碍 这与老年人脑血管硬化。血压改变、感染、毒血症和电介质紊乱等有关。 谢谢！ * * *