2心肌收缩能力的改变对搏出量进行精细的调节.pptVIP

* * 2.心肌收缩能力的改变对搏出量进行精细的调节 心肌收缩能力 心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动的一种内在特性8 心肌收缩能力受兴奋-收缩耦联过程中各个环节的影响：钙离子浓度，横桥循环中各个步骤的速率，横桥与肌纤蛋白结合的数量，ATP酶活性等 心脏的后负荷 用动脉血压表示 3. 后负荷对搏出量的影响 （二）心率对心泵功能的影响 六、心泵功能的储备 心力储备 心输出量随机体代谢的需要而增加的能力 心率储备 搏出量 舒张期储备 收缩期储备 心力储备 第二节 心脏的生物电现象及节律性兴奋的产生和传导 兴奋性（excitability） 自律性（autorhythmicity） 传导性（conductivity） 收缩性（contractivity） 一、心肌细胞的动作电位和兴奋性 （一）心室肌静息电位和动作电位 1.除极过程（0期） 2.复极过程 1期复极（快速复极初期） 2期（平台期） 3期复极（快速复极末期） 3.静息期（4期） （二）形成机制 1.心室肌细胞静息电位的形成 心室肌细胞在静息时，膜对K+的通透性较高，K+顺浓度梯度由膜内向膜外扩散所达到的平衡电位 2.心室肌细胞动作电位的形成 （1）0期：Na+内流，持续1-2ms （2）1期：K+外流（Ito），持续10 ms （3）2期：Ca2+内流和K+外流同时进行，持续100-150ms （4）3期：K+外流，持续100-150ms （5）4期：离子泵工作，Na+-K+转运，Na+-Ca2+交换