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2010年6月14病室合理用药调查分析.doc
2010年 6月十四病室药物合理使用调查分析情况 病案号 床位 医师 年龄 性别 住院号 药占比37%。 抗菌药物不合理使用缺陷登记 010812 邓如岗 67Y 女 897021 符合要求 010813 邓如岗 47Y男 897030 符合要求 010814 邓如岗 59Y 女 896796 1、LC手术,术后抗菌药头孢哌酮舒巴坦联用左氧不合理 2、注射用泮托拉唑80mg/次剂量偏大。建议口服给药。 010815 彭彦斌 58Y 男 896221 符合要求 010816 彭彦娬 49Y 男 896168 注射用泮托拉唑80mg/次剂量偏大。 010817 010818 彭彦斌 69Y 男 896736 1、抗菌药头孢哌酮舒巴坦联用左氧不合理 2、胆囊切除术,无须应用泮托拉唑,如有必要可口服。 010819 彭彦斌 73Y 男 896848 维生素K150mg超过说明书剂量,易产生呼吸、循环系统不良反应,尤其是老年人。 010820 彭彦斌 55Y 女 897197 1、使用商品名甘乐。2、结石性胆囊炎应用阿莫西林舒巴坦病誌与医嘱不符,病誌记录用阿莫西林,医嘱使用阿莫西林舒巴坦。 010821 彭彦斌 72Y 女 897319 糖尿病人不宜选用喹诺酮类药,药占比高2119.65/3843.3 010822 彭彦斌 38Y 男 897195 1、使用商品名甘乐。2、阿莫西林舒巴坦+替硝唑+泮托拉唑(均为注射用)治疗复合型多发性溃疡档次高,价格贵,致药占比高(2017.27/3994.9),宜口服给药。 、 2010年 6月十四病室药物合理使用调查分析情况 病案号 床位 医师 年龄 性别 住院号 药占比37%。 抗菌药物不合理使用缺陷登记 病历抗菌药物使用得分 010823 徐扬荣 45Y 男 896447 符合要求。 010824 徐扬荣 66Y 女 896891 术前应用阿莫西林舒巴坦,术后用头孢匹胺换药无记录、分析。 010825 徐扬荣 77Y 女 896830 符合要求。 010826 徐扬荣 53Y 男 895993 1、胃大部分切除术,应用头孢哌酮舒巴坦+左氧联用不合理。2、自制营养液处方不符规定,建议用医院协定营养液处方 010827 徐扬荣 71Y 男 896909 粘连性肠梗阻,5.28BR(+),应用头孢哌酮舒巴坦5.28-6.5,期间为复查血象,体温不高,无细菌培养+药敏 010828 徐扬荣 23Y 男 896849 符合要求。 010829 徐扬荣 74Y 男 896706 1、左腹股沟斜疝,1类切口,可不选用抗菌药。 2、术后使用头孢尼西8天时间过长。 010830 徐扬荣 73Y 女 897367 符合要求。 010831 徐扬荣 73Y 男 893743 1、2次手术,先后应用头孢替安→左氧→头孢美唑→头孢替安→头孢哌酮舒巴坦,换药过频,且理由不充分。 2、多次应用,无1次做细菌培养+药敏 010832 徐扬荣 61Y 男 896026 商品名甘利欣,头孢哌酮舒巴坦+替硝唑不合理。 010833 徐扬荣 19Y 男 897666 符合要求 综合评分 检查者签名: 2010年 6月十四病室药物合理使用调查分析情况 病案号 床位 医师 患者 姓名 住院号 抗菌药物不合理使用缺陷登记 病历抗菌药物使用得分 010834 徐扬荣 65Y 男 895430 自制营养液处方不符合规定 综合评分 检查者签名: 2009年 9 月抗菌药物合理使用质控评分情况 四 病室 床位 医师 患者 姓名 住院号 抗菌药物不合理使用缺陷登记 病历抗菌药物使用得分 综合评分 检查者签名: 2009年 9 月抗菌药物合理使用质控评分情况 五 病室 床位 医师 患者 姓名 住院号 抗菌药物不合理使用缺陷登记 病历抗菌药物使用得分
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