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小儿脑瘫的头针治疗(头部解剖) 神经系统的组成 脑回 脑回 内侧面 底面 特点: 随意运动的最高中枢。 管理身体对侧骨骼肌,但对眼外肌、上部面肌、咀嚼肌、咽喉肌等是双侧支配。 中央前回上部及中央旁小叶前部支配下肢肌。 中央前回中部支配上肢肌和躯干肌。 中央前回下部支配头颈肌。 此区与人体各部的关系呈倒置关系,尤如头朝下、足朝上倒立的人形,但头面部的投影依然是正立位。身体不同部位在皮质代表区的范围大小和运动的精细复杂程 度有关。 运用中枢:位于顶下小叶的缘上回(40区)。 此区主管精细的协调功能。 特点: 此中枢司躯体浅、深感觉。 接受对侧身体的感觉冲动。 感觉冲动传入的皮质投射也是倒置的,与躯体运动中枢相似。 代表区的大小与身体各部感觉的灵敏程度相关。 听觉中枢:在颞叶的颞横回(41、42区)。 每侧听觉中枢接受来自两耳的听觉冲动。 因此,一侧听觉中枢受损。不会引起全聋。 语言中枢:是人类大脑皮质所特有的,通常只存在于优势半球(左半球)。优势半球内有说话、听话、书写和阅读四种语言中枢。 运动性语言中枢(说话中枢):位于额下回后部(44区)。此区受损,患者丧失说话能力,可以听懂他人语言,尚能发音,称运动性失语症。 书写中枢:额中回后部,紧靠中央前回,管理上肢肌和手肌的运动区。此区受损,病人失去写字、绘画等能力,但其余运动功能不受影响,称失写症。 听觉性语言中枢:在颞上回后部(22区),此中枢能调整自己的语言和理解别人的语言。此区受损,患者听觉无障碍,也能说话,但不能理解他人讲话的意思,故不能正确回答问题,称感觉性失语症。 视觉性语言中枢(阅读中枢):位于顶叶的角回(39区)。此区受损,患者视觉无障碍,但看不懂已认识的文字,不理解句意,从而不能阅读, 称失读症。 命名性失语症 (1)定位:左脑颞中回后部或颞、枕叶联合处。 (2)症状:命名障碍明显(知道物品的样子和用途,但叫不出名称),其他认知障碍不明显。 * * 中枢神经系统 周围神经系统 脑 脊髓 大脑 小脑 脑干 (按分布范围分) (间脑、中脑、脑桥、延髓) 躯体神经 躯体运动神经 躯体感觉神经 内脏神经 内脏运动神经 内脏感觉神经 交感神经 副交感神经 人脑纵切,示右大脑半球 丘脑 下丘脑 松果体 胼胝体 垂体 中脑 脑桥 ★延髓★ 小脑 延髓 脊髓伸入颅腔的延续部分。延髓前面的结构与脊髓近似,有前正中裂,前外侧沟。前正中裂两侧有纵行隆起为锥体,是皮质下行的锥体束构成。在延髓的下半部,锥体束形成若干小束,左右互相交叉,称锥体交叉。 大脑半球外侧面上的沟和回 中央沟 外侧沟 顶枕裂 三条主要的沟、裂 将大脑分为五个叶 额 叶 顶 叶 枕叶 颞 叶 外侧沟 岛叶 岛叶 中央前沟 额上沟 额下沟 额上回 额中回 额下回 中央前回 中央后沟 中央后回 顶内沟 顶 上 小 叶 顶下小叶 缘上回 角回 颞上沟 颞下沟 颞 上 回 颞 中 回 颞 下 回 2、大脑半球外侧面上的沟和回 中央沟 外侧沟 顶枕裂 中央旁小叶 胼胝体 距状沟 楔 叶 舌回 胼胝体沟 海马沟 扣带沟 边缘支 扣 带 回 钩 海马旁回 3、大脑半球内侧面上的沟和回 透明隔 室间孔 前连合 终板 视交叉 漏斗 海马齿状回 穹窿 乳头体 顶枕裂 嗅束 嗅球 嗅三角 海马旁回 钩 海马沟 4、大脑半球下面的沟和回 眶回 嗅沟 脑下垂体 乳头体 后穿质 黑质 红核 大脑导水管 胼胝体(压部) 侧副沟 枕颞回 视神经 视束 视交叉 大脑皮质的分区和机能定位 大脑皮质各层的细胞和纤维数量和分布不同,各学者根据大脑皮质各部的细胞和纤维的数量和分布情况,画出了大脑皮质构筑分布图。将大脑皮质分成若干个分区,每个区的大小范围不同。其中最常用的分区是Brodmann分区,他将大脑皮质分为52个区,分别用数字代表,称为Brodmann分区。 大脑皮层Brodmann分区图(外侧面) 5 7 2 3 大脑皮层Brodmann分区图(内侧面) 5 17 19 19 躯体运动中枢:中央前回、中央旁小叶前部 (4、6区) 大脑皮质功能定位: 躯体感觉中枢:中央后回、中央旁小叶后部(1、2、3区) 视觉中枢:在枕叶内侧面距状沟上、下的 皮质(17区) 一侧视觉中枢接受同侧视网膜颞侧半和对侧视网膜鼻侧半的传入冲动。 17 *
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