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株洲云龙示范区政府投资建设工程 预选承包商名录 营业执照 注册号 企业法人代码 企业 资质等级 （监理企业如房建、市政两项同时申报入库，均需填写） 安全生产 许可证 安全生产 许可证有效期 至 年 月 日 注册资金 万元 基本账户 详细地址 省（自治区、直辖市） 地区（市、州、盟） 县（区、市、旗） 街（路、道、巷、乡、镇） 号（村） 邮 编 法定代表人 联系电话 营业范围 主营： （以营业执照为准） 兼营： （以营业执照为准） 纳税额 纳税总额 万元 建筑安装营业税 万元 企业所得税 万元 表二、市外企业在株分支机构情况 分支机构名称 分支机构联系电话 分支机构 传真号码 分支机构负责人 固定和移动 电话号码 在株工商营业 执照注册号 工商注册时间 年 月 日 在株税务登记证号 税务登记时间 年 月 日 在株分支机构 详细地址 邮政编码 在株分支机构固定办公场所面积 M2 填表说明：1.需附企业设置分支机构的有关文件； 2.填写的分支机构名称应与在株工商营业执照的名称一致； 3.填写的在株分支机构固定办公场所面积应与产权证或租赁合同一致。 表三、市外企业在株专职技术人员名单 序号 姓名 学历 职称及专业 身份证 号 码 执业注册证书类别及等级 执业注册 证书号 （执业印章号） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 … …… …… …… …… …… …… 填表说明： 1.所填人员需附和企业签订的有效劳动合同及社保证明 2.附件资料中注册专职人员的证明材料的排放顺序应与本表相同。 表四、市外企业在株分支机构 办公设施和管理制度的情况 表五、审查意见 株洲云龙示范区招标投标工作领导小组办公室初评意见 年 月 日 株洲云龙示范区招标投标工作领导小组意见 株洲云龙示范区招标投标工作领导小组 年 月 日 备注