重度低钾血症静脉高浓度快速补钾的循证护理.pdfVIP

中华护理杂志 年 月第 卷第 期 2009 11 44 11 Chin J Nurs, November 2009, Vol 44, No． 11 · 973 · 重度低钾血症静脉高浓度快速补钾的循证护理 李蓉 王世平 【摘要】 目的 为 例肝移植术后发生盆腔脓肿伴重度低钾血症的围手术期患者制订合理的静脉高浓度快速补钾的治疗及护 1 理方案。 方法 在充分评估患者病情的基础上， 提出临床问题并转换成便于检索的形式， 检索 Cochrane 图书馆、MEDLINE （1950-2008）、PubMed 、CBM 和 CNKI 数据库。 结果 检索出有关低钾血症采用静脉高浓度快速补钾治疗及护理的临床指南 1 篇，随机对照试验 篇，临床研究 篇。 根据检索结果，并根据患者病情和患者及家属的意愿，为患者制订合理的静脉高浓度快 5 3 速补钾方案：10%氯化钾溶液45ml 加0.9% 氯化纳溶液5ml 经锁骨下中心静脉用微量泵以3-5ml/h 的速度输注。 经过20h 的抢 救治疗及护理，患者血钾水平恢复正常，顺利进行了盆腔脓肿清除、肝断面引流术。 结论 采用循证医学的方法可为重症低钾 血症患者提供安全有效的治疗方案。 【关键词】 低钾血症； 氯化钾； 输注，静脉内； 护理； 循证医学 Evidence-based nursing of rapid concentrated intravenous potassium chloride infusions in a patient with severe hy- ， pokalemia/LI Rong WANG Shi-ping 【Abstract 】 Objective To formulate an evidence-based therapeutic and nursing plan of rapid concentrated potassium chloride infusions for a critically ill patient with hypokalemia and pelvis abscess after liver transplantation. Methods Based on an ， adequate assessment of the patients condition the clinical questions were proposed and the references were searched in a se - ， ， （ ）， ， ， ries of databases such as Cochrane Library MEDLINE 1950 -2008 PubMed CBM and CNKI. Results One guideline five randomized controlled trails and three clinical researches about rapid infusions of concentrated potassium chloride were