肾上腺嗜铬细胞瘤外科治疗进展.pdfVIP

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2017-08-20 发布于重庆
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肾上腺嗜铬细胞瘤外科治疗进展.pdf

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肾上腺嗜铬细胞瘤外科治疗进展.pdf

，，，ＳｈａｎｈａｉＭｅｄＪ２００９Ｖｏｌ．３２Ｎｏ．２ ·１５４· ｇ ·综述 · 肾上腺嗜铬细胞瘤外科治疗进展沈子繦沈周俊　肾上腺嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质嗜铬组的成熟，最近年仅发生例脾脏损伤。引起并１０３　　织，分泌大量儿茶酚胺类激素。目前外科手术切发症的其他原因包括术前较高的收缩压、高肾上除是唯一可以治愈该病的措施。随着微创腹腔镜腺素分泌以及重复多次手术等。降低围术期病死手术技术的发展，越来越多的肾上腺嗜铬细胞瘤率的最好办法是术前受体阻滞剂的运用以及扩 α ［］１３能通过腹腔镜手术切除，但一部分巨大肾上腺嗜容。随着影像诊断技术的不断发展，肾上腺肿铬细胞瘤仍需要行开放手术，机器人腹腔镜手术瘤的定位愈加精确，这为外科切除提供了良好的的兴起为外科手术治疗提供了更佳的选择。基础。在手术方式方面，腹腔镜肾上腺切除术１概述　　　（，）成为越来越多ｌａａｒｏｓｃｏｉｃａｄｒｅｎａｌｅｃｔｏｍＬＡｐｐｙ外科医师的选择，而开放性肾上腺切除术（ｏｅｎ高血压患者群中，嗜铬细胞瘤的患病率为ｐ［］，）在巨大肿瘤切除和术前不明１３ａｄｒｅｎａｌｅｃｔｏｍＯＡ０．１％０．６％。虽然临床医师作出巨大努力ｙ～［］１４来提高确诊率，但是仍有一部分患者被漏诊或误良、恶性肿瘤切除方面仍然占有很大的优势。机器人辅助腹腔镜技术（ｒｏｂｏｔｉｃａｓｓｉｓｔｅｄ诊，甚至因误诊导致手术准备不足或失去手术机