人工肾的发展与应用.pdf

REVIEW 综 述 人工肾的发展与应用 Development and Application of Artificial Kidney a b [摘 要] 本文对人工肾的定义、原理、应用范畴、发展历程、发展现状和未来展望等进行阐述和 蔡东江 ，曾强生 中山大学附属第五医院 a.设备科； 分析，并指出人工肾的未来将朝仿生肾的方向发展。 b.核医学科，广东 珠海 519000 [关键词] 人工肾；仿生肾；血液净化 Abstract: This paper describes and analyses the definition, principle, application areas, development process, development status and future prospects of the artificial kidney,and points out that bionic kidney is CAI Dong-jianga , the development direction of artificial kidney. ZENG Qiang-shengb Key words: artificial kidney;bionic kidney;blood purification a.Equipment Department;b.Nuclear Medicine Department, The 5th Affiliated [中图分类号] TH789；R459.5 [文献标志码] B Hospital of Sun Yat-sen University, doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2010.10.015 Zhuhai Guangdong 519000,China [文章编号] 1674-1633(2010)10-0041-02 1 人工肾的定义与原理 高尿酸血症、高胆红素血症、严重水和电解质紊乱、酸碱 失衡等使用常规疗法无效时，亦可考虑应用血液透析治疗。 血液透析机俗称“人工肾”，是一种能代替部分肾功能， 随着新技术的发展和临床治疗的需要，血液透析的概 清除血液中有害物质，纠正体内电解质与维持酸碱平衡的 念已演化为血液净化，治疗对象从最初单一肾脏病领域发 体外血液透析装置。 展到临床各个科室。现在的血液净化技术包括血液透析、 工作原理 [11] ：主要是根据半透膜原理，将患者血液与 血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、连续性 透析液引入透析器中，血液与透析液被透析器中的透析膜 肾脏替代治疗、腹膜透析等 [12] 。它的作用已远远超出了当 ( 半透膜 ) 分隔在两侧，反方向流动，利用各自不同的浓度 初单纯清除血液中有害物质的概念 , 而是同时具有维持其 和渗透压互相进行扩散和渗透，血液内多余的有毒物质可 它重要器官功能及调整机体内环境平衡的作用。 向透析液中扩散，透析液中的有用离子物质向浓度高的一 由透析基本原理发展的各种治疗模式，已延伸应用于 侧渗透，经过透析的血液回流进患者体内，循环往复，达 肝衰 、胰腺炎、高脂血症、多脏器功能衰竭等病症的治疗。 到清除血液中的代谢废物和毒物，调节血液中水、电解质 针对某些毒物不能由透析膜透出情况，均可考虑采用血液 及酸碱平衡的目的，达到治疗效果。 灌流、血液滤过等方法。 由于在透析的过程