谈新安医学.ppt

新安医学形成因素 新安医学对中医学的贡献 新安医学对中医学的贡献 11、首创“理脾阴”治虚劳 12、首创养阴清肺法治白喉 13、首次用手术治疗先天性肛门闭锁 歙县在新安医学的地位 新安医学第一条家族链 起点第一高 传弟第一人 著第一部书 张扩之侄孙张杲所著的《医说》是第一部新安医学著作，内容十分丰富，载有的医史传记为我国现存书籍最早，开创了新安医学在中医学史上的第一个第一。 新安医学第一条家族链 宋代张氏医学是新安医学第一支家族链，张扩是有史料可稽的新安第一位医家，其从孙张杲所撰的《医说》是新安医学现存的第一部著作，也是中医学史上第一部最早载有医学史料的著作，被《四库全书》收录。《四库提要》称“《医说》十卷宋张杲撰。杲字季明，新安人。其伯祖张扩尝受业於宠安时，以医名京洛间。罗愿《鄂州小集》有扩传，叙其治验甚详。” 宋代新安医家张扩 张扩少时即好医术，长大后跟从蕲水名医庞安时学医，同学者六十人，安时独喜扩。扩获得高超医术后，在建业（今南京）、当涂一带行医，能决生死，名振当时。南陵某富人之子忽病，不知人事，仅存气息，张扩诊之曰：“此嗜卧证也，三日后当苏，苏时当出汗，口渴欲饮。”果如其言。当涂郭详正之子患嗽，形体削瘦，诸医以痨病治之不效。张扩诊之曰：“胃脘中有异物，吐之即愈，此不足忧也。”乃取药与病人饮之，忽大吐，果见其涎沫中有鱼骨。又如在建业，有妇人叩门求医者，扩不在，其弟挥诊之，及归，挥具言其状，扩曰：“弟与药如是，且瘳矣，此其脉，当嫠居三年，左乳下有痣也。”验之信然。 宋代新安医家张扩 张扩又从蜀之王朴学太素脉期年，能知人贵贱祸福。建中靖国初，范忠宣公（范仲淹之次子范纯仁）被召进京时正在发病，乃问扩此去如何。扩曰：“公脉气不出半年。”公求扩与之偕行，扩应允，至京公奏补扩假承务郎。未几，公以不起。崇宁中，黄诰待淮西提刑，扩对他说：“大夫食禄不在淮西，行且还朝矣，然非今日宰相，所谓宰相者犹未起，起则有诏命，不满岁当三迁。”又说：“大夫不病，而细君（妻妇）病忧在九月。”果然到了蔡京当国，黄诰被召还，一年中从户部、吏部升左司郎中；而其妻子刘氏恰以九月去世。 宋代新安医家张扩 尚书蹇序辰，知应天府，扩对他说：“尚书无官脉，旦夕当有谪。”不久被贬归田里。后又相遇，说他当守州，果然得杭州。汪伯彦（1071～1144），祁门城北人。他小的时候，祁门宰陈孺邀张扩遍视在校诸生，按顺次至汪伯彦旁边时，就说：“君位至宰相，然南人得北脉，名宦当由北方起。”不久，汪伯彦登弟后，调北京大名府主薄，不出北京，积官至中大夫，建炎中兴年间遂为上相。扩又对胡殿院说：“君当登弟，然脉未圆。”后在辛卯年见之说：“不出此岁矣。”明年果登弟。扩后以罪谪永州，至洪州，晨起见帅说：“我今日加午当死，后事以累公。”帅说：“何至是？”扩说：“吾察之，（瘀）血巳入心矣。”帅叫他退下休息，并派专人伺候，到时果然死去。 宋代新安医家张扩 张挥承继了扩之太素，如罗公汝楫（《张承务扩传》作者之父）在官署做谏官时，挥为之诊视，仅许以官至尚书，即如所任命。便问寿命几何，挥答以“寿满七十”，已而果然。黟县县官赴新安郡禀报议事，拜谒张挥，谈及自己家庭贫困，父母年高，音信久缺时，十分忧愁，乃请张挥察脉。张挥屈指数日对他说“来早必得家书，亲庭无恙，但忧喜相半尔。”县宰又问何事忧喜参半？张恽说：“维熊叶梦（你的妻子有生男之兆），非喜乎？所可忧者，嫚藏诲盗也（你的妻子引人奸淫了）。”次日悉如所言。 宋代新安医家张师孟 张师孟，字彦醇，是张挥的第四个儿子。居严镇时，有一患风寒的病人垂危时，家人号泣，棺衾悉备。彦醇诊视后，笑着说：“此热极证也，以新汲水和药饮之，夜半必退热，能晓人事，不妨敲户来报。”至期果苏，及使人敲户，彦醇巳整衣秉烛而待，遂往投以匕剂，次日即复生。环山方氏有一精神病患者，持刃杀人，医者皆莫能疗。彦醇探囊取一药投之，经夕而愈。且留药语之曰：“来岁某日病当再作，宜再投以此药。” 后三年某日复作，家人未保管好彦醇留下之药，以致疾不可疗矣。 宋代新安医家张师孟 挥之孙张杲，字季明，切脉亦精。幼诊伯父疾谓虾游脉现，不出七日，果如期而逝。亲党汪氏以疾诊脉，年当科举，杲语之曰：“青龙脉见异，惜未及全，全则预正解，今当小中尔。”未几，果预亚选。 最长的医学世家 最长的医学世家 黄孝通，歙县人，居邑城，南宋名医，精于妇科，宋孝宗时（1163-1189）为御赐“医博”。后世多以医为业，十四世孙黄鼎铉，治愈皇妃血崩，上赐“医震宏都”之额，十七世孙黄予石，名震江南，著有《妇科衣钵》等书。 最长的医学世家 最长的医学世家 新安医学世家简表 代表性医家介绍 汪 机 方有执 徐春圃 孙一奎 江 瓘 明代新安医家——汪机 明代新安医家方有执 明代新安医家徐春圃 明代新安医家孙一奎 明代新安医家江瓘 清代新安医家