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中华人民共和国卫生部令 第36号 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》已于2003年8月14日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自发布之日起施行。 部 长 吴 仪 二○○三年十月十五日 第一章总 则 第四条 医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人或者主要负责人为第一责任人,切实履行职责,确保医疗废物的安全管理。 第七条 医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当按照《医疗废物管理条例》和本办法的规定采取相应紧急处理措施,并在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。调查处理工作结束后,医疗卫生机构应当将调查处理结果向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。 第九条 医疗卫生机构应当根据医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中所需要的专业技术、职业卫生安全防护和紧急处理知识等,制定相关工作人员的培训计划并组织实施。 第三章分类收集、运送与暂时贮存 第十条 医疗卫生机构应当根据《医疗废物分类目录》,对医疗废物实施分类管理。 第二十四条 医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。 第二十五条 医疗废物转交出去后,应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。 第二十六条 禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。 批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置; 医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理; 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统; 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封; 放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 医疗废物分类及标识 运送要求 盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识,在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。 运送人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。 每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。 医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到的要求 远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入; 有严密的封闭措施,设专(兼)职人员管理,防止非工作人员接触医疗废物; 有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施; 防止渗漏和雨水冲刷; 易于清洁和消毒; 设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。 避免阳光直射; 防护要求 医疗废物回收人员在回收操作时应着装整齐,佩戴防护设备,如围裙、手套、口罩、帽子等,并熟悉穿脱防护用品的程序 ; 防护用品在每天工作结束后用含氯消毒剂浸泡消毒 ; 每次收集或转运医疗废物结束后,工作人员应立即进行洗手或手消毒,并洗澡 ; 职业暴露应急处理 皮肤若意外接触到血液或体液,应立即以肥皂和清水冲洗;若是患者的血液或体液意外进入眼睛,立即用大量清水或生理盐水冲洗干净,如有伤口,应当在伤口近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压;刺伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液如75%酒精或0.5%的碘伏进行消毒,必要时包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净并报告。 医疗废物意外泄露、溢出、扩散应急处理预案 及时报告、快速反应 :班内时间报告医疗废物管理控制部门 总务
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