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32 GuangxiMedicalJournal，Jan．2011．Vo1．33．Ⅳ0 ． 1 [8] 刘智辉，俞国庆 ，谢福安，等．甘露醇诱导 1234例 ARF [14]孙建军．杨桃致原发性肾病综合征复发2例[J]．中华肾 的临床探讨[J]．中国血液净化，2008，7(10)：547—548． 脏病杂志，2003，19(6)：343—343． [9] 欧阳芳．583例药物肾损害[J]．中国药房，1997，8(3)： [15]NeroMM，R0b1F，NettoJC．Intoxicationbystarinsixdial- 177—179． ysispatients[J]．NenhmlDialTransplant，1998，13(3)： [10]谌贻璞．与中草药相关的肾损害[J]．临床 内科杂志， 579． 2003，20(4)：174—175． [16]莫维光，池日庆，罗 瑾，等．实验性杨桃致肾损伤超微结 [11]邓跃林，肖桂林，金益强，等．鱼胆中毒致急性肾衰竭的 构研究[J]．中华物理医学杂志，1997，19(3)：186—186． 临床研究[J]．2001，40(7)：480—481． [17]QuaIlA，Qulsley1LRenalreplacementtherapyandacuterenal [12]GfisottoLS，MendesGE，CastroI，eta1．Mechanismsofbee failure[J]．Cttrr％niPediatr，20O5，17(2)：205—209． venominducedacuterenalfailure[J]．Toxicon，2006，48 [18]阮彩霞，陈秋月，岳英丽．院内药物性 ARF的病因调查 (1)：44—54． 及死亡危险因素分析 [J]．临床 肾脏病杂志，2005， [13]邓海鸥，郝文科．杨桃致急性肾衰竭 1例[J]．中华肾脏 5(4)：174—175． 病杂志，2001，17(5)：293—293． (收稿 日期：0210—10—13 修回日期：2010—11—02) SIRS评分和 APACHE 11评分对急性 胰腺炎患者预后评估及其临床价值 陈世洪 黎忠于 韦继政 殷红霞 李玉银 段群力 陈银燕 (广东省江门市五邑中医院暨南大学附属江门中医院急诊科，江门市 529031) 【摘要】 目的 探讨全身炎症反应综合征 (SIRS)评分与急性生理和慢性健康状况(APACHElI)评分对 预测急性胰腺炎患者预后的价值 。方法 回顾分析 202例急性胰腺炎患者的临床资料，记录患者的一般情况、 预后。根据预后将患者分为死亡组 l6例和存活组 186例，对两组患者的sIRs和APACHEII评分进行比较。 结果 死亡组SIRS评分、APACHEII评分均高于存活组(P0．05)。随着SIRS与APACHEI1分值的增加，病 死率也增加。SIRS评分I2分或 CHEⅡ评分≥20分时病死率明显增加 (P0．05)。两种评分方法具有一 致性，均可用于急诊急性胰腺炎患者的预后评估 (Kappa值=0．33，P=0．001)。结论 SIRS和APACHEII两 个评分系统均可用于评估急性胰腺炎患者的预后。 【关键词】 胰腺炎；SIRS评分；APACHElI评分；预后；临床价值 【中图分类号】 R657．51 【文献标识码】A
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