针灸结合放血疗法治疗椎动脉型颈椎病50例.pdfVIP

浙江 中医杂志 2011年 3月第 46卷第 3期 针灸结合放血疗法治疗椎动脉型颈椎病 5O例 申成功 丁建美 浙江省安吉县 中医院 浙江 安吉 313300 关键词 椎动脉型颈椎病 针灸疗法 放血疗法 近年来 ，笔者采用针灸结合放血疗法治疗多例椎 3．2 治疗结果 ：两组治疗前后计分均有显著性上升 动脉型颈椎病患者 ，取得了满意的效果。现报告如下。 (尸0．05)，表 明两种治疗方法均有显著效果。两组 1 一般资料 间比较改善指数亦有明显差异 ，有统计学意义 (P 选取 2005年 9月～2009年 11月我院门诊和住 院 0．05)，说明治疗组效果优于对照组 ，见表 1。两组疗 患者 100例，均符合椎动脉型颈椎病 的诊断标准。将 效的分析结果 ，见表 2。治疗组总有效率明显高于对 100例患者按随机数字法分为针灸结合放血疗法综合 照组 。 治疗组和单纯针灸治疗对照组 。治疗组 5o例 ，其 中 袁 1 两组治疗前后评分 比较 男 28例，女 22例，年龄 24～63岁 ，平均 41．37± 9．45岁 ，病程 2～38d，平均 12．58±5．21d；对照 50 例，其中男 27例 ，女 23例 ，年龄 26～65岁，平均 42．38±1O．O6岁，病程 3～26d，平均 13．04±5．31d。 注：与 自身治疗前 比较 ，*PO．05；与对照组 比较 ，#P 两组患者在性别、年龄 、病程等方面的差异均无统计 o．05。 学意义 (P0．05)，具有可比性 。诊断标准根据第二 表 2 两组疗效比较 届颈椎病专题座谈会提 出的椎动脉型颈椎病诊断标 准口拟定 ，并经多普勒超声波检查提示椎基底动脉供 血不足 。 2 治疗方法 注 ：与对 照组 比较 ，*P％o．05。 2．1 对照组：采用针刺治疗 。取穴 ：颈夹脊 、太 阳、 4 体会 风池、百会 、合谷、足三里。操作：患者取伏坐位 ， 本病属中医眩晕的范畴，多见于中老年人 ，但现 头下垫软枕 ，针刺 以患者感酸胀为度 ，每 15min用平 已有年轻化趋势，病程缓慢而长 ，外感风寒 ，颈部外 补平泻法行针 1次 ，留针 30min。疗程 ：每 日1次，5 伤或长期伏案是其外 因，肝 肾不足，气血亏虚 ，筋骨 次为 1个疗程 ，共治疗 3个疗程 ，疗程间休息 2天。 失养是其 内因。针刺颈夹脊穴 以缓解局部肌 肉痉挛 、 2．2 治疗组：在上述针刺治疗基础上 ，加用放血疗 舒经活络 ；针刺合谷、足三里建中化浊、益气活血。 法。方法 ：使用一次性注射针头于大椎穴处轻轻点刺 放血疗法古称 “刺血 络”，是 中医学 中的一种独特 的 10余下，再拔罐 lOmin，约出血 15ml；在双太 阳穴处 针刺治疗方法。其主要是依据中医经络学说和气血学 以一次性注射针头轻轻点刺出血 10滴。隔 日1次。 说 。杨继洲在 《针灸大成》中云： “人之气血凝滞不 3 治疗结果 通 ，犹水之凝滞而不通也。水之不通 ，决之使流于湖 3．1 疗效标 准：治疗前后分别 采用 《颈性 眩晕症状 海 ，气血不通 ，针之使周于经脉 。”针刺放血可 以疏 与功能评估量表 》_2]对患者进 行评估计分 ，并根据 治 通经络中壅滞的气血 ，调整脏腑 的功能紊乱 ，使气滞 疗前后评分计算改善指数 。改善指数一 (治疗后评分 血瘀的一系列病变恢复正常 ，从而达到治疗疾病 的目 一 治疗前评分) ／治疗后评分。疗效标准：参照 国家 的。大椎穴为督脉经穴 ，位于第七颈椎棘突下，为手 中医药管理局颁发的 《中医病证诊 断疗效标准 》l3]。 足三阳、督脉之会 。针刺