三氧化二砷两种给药方法治疗急性早幼粒细胞白血病患者的效果比较.pdfVIP

解放军护理杂志 July r ls,r．．．． fL：--DA ChinPLA 三氧化二砷两种给药方法治疗急性早幼粒细胞白血病患者的效果比较 王艳1，钟涛1，孟令伶1，邹安琪1，王魏1，范宇莹2 (1．哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科，黑龙江哈尔滨150001； 2．哈尔滨医科大学护理学院护理管理学教研室，黑龙江哈尔滨150086) leukemia，APL)的效果，以期 【摘要】 目的探讨三氧化二砷两种给药方法治疗急性早幼粒细胞白血病(acutepromyelocytic 为I临床护理提供系统的科学依据。方法 便利抽样法选取2011年9月至2013年7月在哈尔滨医科大学附属第一医院治疗 脉滴注，对照组患者采用常规给药法，2h完成药物输注。观察两组患者用药后不良反应的发生情况。结果 观察组患者高 intravascular amin— 白细胞血症、弥散性血管内凝血(disseminated 的持续低速静脉注射法治疗APL可降低大部分药物不良反应，但药物外渗发生率较高，值得关注。 【关键词l三氧化二砷；给药方法；不良反应；护理 doi：10．3969／j．issn．1008—9993．2014．14．023 【中图分类号lR733．7I文献标志码lA 【文章编号】 1008—9993(2014)14—0065—02 三氧化二砷(又称亚砷酸)是一种临床上治疗急 者；(4)不适合采用三氧化二砷治疗的患者。将 leukemia， 性粒细胞白血病(acutepromyelocytic 96例符合人组标准的APL患者按入院先后分为观 察组和对照组，每组各48例。观察组男28例、女 APL)的常用药物，其对APL的治疗效果显著，目前 20例。对照组男30例、女18例。两组患者在性别、 已经广泛地被应用于临床[1]。国内研究[2]表明，三 氧化二砷治疗急性粒细胞白血病，其有效率高、患者 年龄、疾病严重程度方面的差异均无统计学意义 长期生存率高、复发率低，且不良反应较轻。由于三 (Po．05)。两组患者均签署知情同意书，并报医院 氧化二砷特殊的毒理作用，临床给药如何达到最佳 伦理委员会批准。 效果且最大限度地减少用药的不良反应，已经成为 1．2研究方法两组患者均遵医嘱给予三氧化二 血液科护理研究的新课题[3]。本研究改良了给药方砷制剂治疗，规格为10mg／ml。观察组患者给药方 式，并进行了两种给药方法的对比研究，以期探讨不 法为持续低速给药法，按o．16mg／kg计算每例患者 同给药方法的治疗效果及不良反应的发生率，现将 三氧化二砷的日治疗总量。将药物加入5％的葡萄 结果报告如下。 糖溶液中稀释后给患者缓慢静脉输液，调整滴注速 h／d。 度为8滴／min，持续静脉输液时间为18～20 1对象与方法 对照组患者三氧化二砷给药剂量的计算方法与观察 1．1 研究对象 便利抽样法选取2011年9月至 组完全相同，即按照常规速度予以静脉滴注给药，约 2013年7月在哈尔滨医科大学附属第一医院治疗 2h输注完成。 的APL患者96例为研究对象。其中男58例、女 1．3 评价指标 观察两组患者用药后的不良反应， 38例，年龄16～55岁，