门诊西药房对特殊管制药品管理的几项可行性做法.pdfVIP

2 0 14 年 1月 论 著 给患者带来的不适影响化疗的顺利进行，影响疗效。因此掌握奥沙利铂 形成链内和链间交接，阻断DNA 的复制和转录，对RNA 亦有一定作用。 的神经毒性和预防措施显得尤为重要。笔者 2008 年 3 月至 2011年 2 月 与顺铂无交叉耐药，因之受到广泛重视。具有抗癌活性高、抗瘤谱广的 [3] 观察应用钠钾镁钙葡萄糖注射液联合谷氨酰胺对奥沙利铂神经毒性的预 特点 。其剂量限制性毒性为神经毒性，外周神经病变是其主要剂量限 防作用，结果疗效满意，现报道如下： 制性毒性。谷氨酰胺 (Glutamine ,Gln) 是人体内最丰富的一种氨基酸， 1 资料与方法 在各种哺乳动物组织中，被认为是重要的氮源和呼吸燃料，肿瘤细胞的 1.1 一般资料 不断生长需要能量和大量营养物质的不断供应。研究表明，谷氨酰胺(Gln) 按纳入标准和排除标准收集我院 2008 年 3 月至 2011年 2 月所有接 也是肿瘤细胞最重要的氮源和呼吸燃料。补充外源性 Gln 在维持机体各 受 L-OHP 治疗的患者资料。共收集 78 例患者，其中治疗组，40 例， 器官代谢、结构和功能方面有重要作用；如补充 Gln 对机体免疫的影响， 男 23 例，女 17 例，年龄 28-72 岁，平均年龄 54.5 岁；对照组 38 例， Gln 是 T 细胞和自然杀伤细胞 （NK）生长和功能发挥所必需。Gln 还用 男 22 例，女 16 例，年龄 30-70 岁，平均年龄 55.8 岁。两组患者一般 于合成谷胱甘肽 （GSH）。谷胱甘肽 （GSH）是人体内的一种主要生物 情况比较差异无统计学意义 (P0.05)。 活性成分，由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸残基组成，在体内起活化代谢 1.2 方法 还原系统、激活 SH 酶及解毒等作用，并参与体内多种生化代谢反应； 两组病人均予奥沙利铂 +5-Fu+CF 化疗。化疗期间，患者避免接 谷胱苷肽 (GSH) 类药物可以阻止铂类化合物在脊髓背根中心神经元的最 触金属床挡、输液器等有冷感的物品的寒冷刺激，加强保暖。治疗组在 初蓄积，同时它可通过巯基与体内的自由基结合，转化成容易代谢的酸 应用奥沙利铂前、后接受静脉输注钠钾镁钙葡萄糖注射液 500ml/d，连 类物质从而加速自由基的排泄，有助于减轻化疗毒副作用，对化疗的疗 2+ 用 3-4 天；治疗当天开始口服谷氨酰胺胶囊 ( 每次 0.5g，每 日三次，共 效无明显影响；另外其还具有保护肝脏的合成、解毒的功能。Ca 具有 口服七天 )；对照组未接受钠钾镁钙葡萄糖注射液联合谷氨酰胺治疗。