简易的呼吸器使用课件.pptVIP

简易呼吸器的使用 简易呼吸器的组成 ?操作方法 1．将病人仰卧，去枕、头后仰。 2．清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。 3．插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。 4．抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道保持通畅。 5．将面罩紧扣口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下额。 6．用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性的挤压球体提供足够的吸气/呼气时间（成人：12~15次/分，小孩：14~20次/分） 7．抢救者应注意患者是否有如下情形已确认患者处于正常的换气。 （1）注视患者胸部上升与下降（是否随着挤压球体而起伏） （2）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 （3）经由透明盖，观察单向阀工作是否正常。 （4）在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。 操作中的注意事项 有无紫绀的情况 适当的呼吸频率 鸭嘴阀是否正常工作 连接氧气时，注意氧气是否接实 清洁与消毒 1．将简易呼吸器各配件依顺序拆开，置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4~6小时。 2．取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件，去除残留的消毒剂。 3．储气袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，因易损坏。 4．如遇特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒。 5．消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏，将部件依顺序组装。 6．做好测试工作，备用。医学全.在线 测 试 1．取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。 2．将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。 3．将单向阀接上球体，并在患者接头处接上储气袋，挤压球体，单向阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有膨胀，请检查单向阀、单向阀、储气袋是否组装正确。 4．将储气阀和储气袋接在一起，将气体挤入储气阀，使储气袋膨胀，将接头堵住，挤压储气袋气体自储气阀溢出。如未能察觉溢出时，请检查安装是否正确。 注意： 成人与儿童在使用简易呼吸器时，压力阀的位置 吸 氧 适应症 １、呼吸系统疾患影响肺活量者。２、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。３、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。４、昏迷病人，如脑血管意外等。５、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、 产程不定期长或胎心音不良等。 准备质量标准 １、着装整洁２、用物准备　　① 氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。　　② 检查鼻导管及氧气管道是否通畅，有无漏气，环境是否安全。　　③ 口述吸氧适应症。 操作流程质量标准 １、装表① 先打开氧气筒上总开关，放出少量氧气，以冲气门上灰尘后关上。② 按氧气表并用扳手旋紧。③ 橡胶管连接氧气表及湿化瓶。④ 检查小开关是否关好，开总开关，再开小开关，检查氧气是否通畅，全套装置是否适用，关小开关待用。  ２、输氧 ① 将装好的氧气与吸投送用物带至床旁，向病员说明目的以取得合作，使病员卧于舒适位置，备胶布两条（均为五厘米），用湿棉签擦净鼻孔。　② 量鼻导管长度（耳垂至鼻尖2/3），用一胶布做标记。　③ 连接鼻导管，打开小开关调节好流量，将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管是否通畅并达到湿润的目的，然后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定（鼻翼、面颊部），记录开始用氧时间。　④ 密切观察缺氧改善状况。　⑤ 停氧时轻轻撕去胶布拔出鼻导管，关小开关—关总开关—再开小开关放出余气—关小开关。记录停氧时间。　⑥ 整理单位，将用物归还原处。 终末质量标准 １、装表动作迅速，符合操作规程。２、输氧操作熟练，关心体贴病员。３、口述输氧注意事项。４、根据病情调节流量。小儿1-2升/分，严重缺氧4-6升/分。 注意事项  １、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防热、防油。搬运时避免倾倒撞击。氧气筒应置阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5米，暖气1米，氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋。　　２、使用氧气时应先调节流量而后应用，停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免一旦关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道嘏损伤肺部组织。　　３、在用氧中，经常观察缺氧状况有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅。持续用氧者应每日更换导管1-2次，并由另一鼻孔插入，以减少对鼻粘膜刺激。　　４、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5公斤/平方厘米时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。　　５、对未用或已用完的氧气筒，应挂“满”或“空”的标志，以便于及时调换氧气筒。 吸 痰 用 物 电动吸引器1台， 无菌