冠心病不稳定型心绞痛口服通心络胶囊疗效观察.pdfVIP

维普资讯 2008年 5月 中国民康医学 May．2008 第20卷 下半月 第 10期 MedicalJournalofChinesePeopleSHealth V01．20 SHM NO．10 【中医与中西医结合】 冠 病不稳定型心绞痛 口服通心络胶囊疗效观察 修艳筠 (沈阳市和平区红十字会医院，辽宁 沈阳 110005) 摘【要】 目的：观察通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：对照组35例给予西医常规治疗，治疗组35例在对照组 治疗的基础上加服通心络胶囊。结果：治疗组总有效率 88．5％，对照组总有效率62．8％，两组比较差异有显著性 (P0．01)。心电图疗效治 疗组与对照组比较有显著性差异(P0．01)。在血液流变学、血脂方面治疗组与对照组比较均有显著性差异。结论：通心络胶囊能有效治疗 冠心病不稳定型心绞痛，改善血流动力学，有效降低血脂。 关【键词】心绞痛；不稳定型；通心络胶囊 [中图分类号] R541．4 [文献标识码] A [文章编号] 0369(2008)10—1002—02 我科对2004～2006年冠心病不稳定型心绞痛患者 70 发作次数和持续时间较用药前减少≥80％为显效；减少≥ 例中的35例，采用 口服通心络胶囊治疗，并常规西药治疗对 50％、80％为有效 ；减少 50％为无效。②心电图疗效判 照观察其疗效。现将结果报告如下： 定 ：静息心电图原有缺血性 sT段恢复 0．1mV或 sT段恢 1 方法 复正常为显效；ST段恢复0．05～0．1mV或主导联 T波变浅 1．1 临床资料 凡符合下列标准的病例随机进入本研究：① 50％以上为有效；静息心电图与治疗前基本相同为无效。 ’ 符合 WHO不稳定型心绞痛的诊断标准；②排除非冠心病性心 2 结果 绞痛；③无急性心肌梗死的酶学和心电图改变；④无出血倾 两组心绞痛疗效及心电图疗效 比较，均有显著性差异 ， 向。均为我科2004—2006年住院病例，共70例，分为两组。 治疗组优于对照组，见表 1、表2。两组治疗前后实验室结果 治疗组35例，男性26例，女性9例，年龄6o～78岁，平均年龄 比较见表3、表4，两组间治疗前各指标无差异，治疗后差异 69．5岁；其中，恶化型心绞痛23例，自发型心绞痛 8例 (含变 显著，治疗组 自身对比治疗后各指标均有明显改善(P0． 异型心绞痛2例)，初发型心绞痛4例。对照组35例，男性 25 01～0．05)，且明显优于对照组。 例，女性 10例，年龄60～76岁，平均年龄68．3岁；其中，恶化 表 1 两组治疗前后心绞痛疗效比较 [n，(％)] 型心绞痛24例，自发型心绞痛8例，初发型心绞痛 3例。两组 的性别、年龄、病情程度有可比性 (P0．05)。 1．2 治疗方法 对照组患者人院即给予硝酸酯类、8一阻滞 剂、钙通道拮抗剂，根据病情单用或联用。治疗组患者除与 对照组相同治疗外 ，口服通心络胶囊 (每粒0．38g，由石家庄 注：治疗组与对照组比较，P0．01。 以岭药业有限公司提供 ，主要成分为人参、水蛭、全蝎、土鳖 表2 两组治疗前后心电图变化比较 [n，(％)] 虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等)。每次3粒，每 日3次，连服4 周。两组患者于治疗前及治疗4周后分别记录心绞痛发作 次数、持续时问、缓解时问以及心电图；化验血流变学及血 脂，同时记录不 良反应。 注：治疗组与对照组比较，P0．01。 1．3 疗效标准 ①临床症状疗效判定 ：心绞痛基本消失或