内镜下抽线式金属支架取出胰管结石——附3例报告.pdfVIP

维普资讯 夔堡 主 !生 旦釜!鲞苤 塑 ncatolDecember2007，Vo1．7，No．6 · 论著 · 内镜下抽线式金属支架取出胰管结石 — — 附3例报告 杨秀疆 谢渭芬 林勇 蔡洪培 沈建伟 王一平 施斌 任大宾 庄蕙 【摘要】 目的 设计抽线式胰管金属支架，以利于取出胰管结石。方法 收集 3例确诊胰管结石 并胰管远端狭窄，且 ERCP取石失败者 ，应用十二指肠镜在主胰管置入抽线式金属支架 ，24～48h后再 次ERCP取石。结果 3例患者主胰管结石直径 1～1．5cm，造影显示胰管远端狭窄。先置入抽线式胰 管金属支架 ，24～48h后金属支架完全膨胀 ，插入气囊顺利取出全部结石 ，再将金属支架抽成丝样经活 检孑L取 出。术后无出血、嵌顿、胰腺炎等并发症发生。结论 内镜下胰管 内置入抽线式金属支架取石 ， 安全、有效，费用低廉 ，增加了胰管取石的成功率。 【关键词】 胰腺炎，慢性 ； 支架 ； 胰管结石 ； 内窥镜 Thread-likemetalstentforextractionofpancreaticductstonesin chronicpancreatitis． YANG Xiu— jiang，XIEWei一 ng，LIN gong，CAIHong-pei，SHEN Jian—wei，WANG Yi-ping，SHIBin， RENDa—bin，ZHUANGHui． DepartmentofGastroenterology，ChangzhengHospital，Second M ilitaryM edicalUniversity，Shanghai 200003，China． [Abstract] Objective Toevaluatetheeffectofendoscopicmanagementforpancreaticductstones inpatientswith chronicpancreatitisbythread—likemetalstem．M ethods Threepatientswith chronic pancreatitisandpancreaticductstonesweretreatedby insertingmetalstentinpancreaticductafterthe failureofconventionalERCP，24～48hourslater，anotherattemptofstoneextractionwasmade．Results Threepatients stoneindiameterwerebetween 1Omm and 15mm anddistalpancreaticductstenosiswere confirmedbycontrastinjection．Technicalsuccesswasachievedinallofthethreepatients，24～48hours later。the stones wereextracted， and then the metalstents wereremoved．Therewere no serious complicationsaftermetalstentinsertingandremova1．Conclusions Extractingpancreaticstonesbymetal stentissafe，effective，andinexpensivewithhigh successrate． [Keywords] Pancreatitis，chronic； Stents； Pancreaticduet~ Endoscopes 9O 的CP合并胰管结石和狭窄，胰管取石及 资料和方法 治疗胰管狭窄对缓解 CP疼痛及延缓病情进展有重 要意义。由于结石常位于纤维瘢痕狭窄段近端 ，内 一 、 临床资料 镜下清除胰管结石难度大，普通取石方法的成功率 2005年 5月至 2006年 5月，我们治疗 3例胰 仅约 13 。体外振波 (EWSL)碎石处理胰管结石，