对医学影像学发展趋势及学科建设的思考.pdf

中国中西医结合影像学杂志2007年lo月第5卷第5期 对医学影像学发展趋势及学科建设的思考 张荣江 (天津市天和医院，天津300050) [关键词]医学影像学；发展趋势；学科建设 [中图分类号]R445[文献标识码]A [文章编号]1672—0512(2007)05—0400—02 信息科学、医学生物工程学以及分子生物学的 像、放射免疫显像、基因放射显像等更是成为当代分 发展，推动了现代医学影像学的迅跑。随着新一代 子核医学的热点问题。应用谐波成像技术和新一代 影像和介入设备的开发、功能的改进，各种影像设备 声学造影剂，提取造影谐振信号成像，明显提高了超 的图像采集、显示新技术和精确度的提高，以及组织 声图像的对比分辨率。 和疾病特异性对比剂的开发和应用，影像诊断和介 二是形态学显示的直观化、精确化得到全面发 入治疗不断拓展新的领域，并向广深发展。特别是 展。随着三维重建技术的逐步成熟和实用化，多种 影像学的数字化进程将有力促进网络影像学的早日 三维重建技术已直接应用于临床，对于一些特殊复 到来。 杂解剖部位的显示具有极大的优越性。虚拟现实技 与此同时，社会、心理和生态环境的影响亦愈来愈 术也开始应用于临床，16层以上螺旋CT的应用，使 受到重视。对于新的医学模式来说，体基因分子影像 各项同性扫描及重建技术成为可能，扫描可以在更 学是崭新且具有巨大l临床应用前景的研究方向，被美 短时间内和更高精度上完成。 国NIH确认为是在分子基因水平定量研究活体内疾 三是功能性成像技术与形态学诊断实现跨越式 病过程的极其重要领域，已引起影像学界的广泛关注 结合。从单纯的形态学向功能学方向发展，使得功能 与极大兴趣。它一改传统影像学基于解剖结构改变诊 性成像技术发展较快。从传统的核素扫描到功能性 断疾病的模式，将影像学诊断引入分子基因水平，直接 对体内疾病的产生、发展具有重要作用的基因或分子 学发展上了一个大台阶。多普勒诊断技术在脉冲多 及传导途径成像，实施疾病的早期诊断、在活体内筛选 普勒、彩色多普勒血流显像的基础上，已发展出组织 活性药物以及对其疗效进行评价，研究的进展将对未 多普勒显像(TDI)、能量多普勒等技术，最近又研究 来疾病的预防及治疗产生极其深刻的影响。 出基于TDI的心肌组织速度成像、应变成像等技术。 随着对疾病及发生机制的认识，从器官、细胞向 四是医学影像学数字化和网络化建设蓬勃发 分子、基因水平的深入，影像学诊断将由大体形态学 展。医学影像信号采集及处理从模拟／数字混合技 为主的阶段向基因成像过渡；诊断模式由胶片采像 和阅读向数字采像、电子传输方向发展；图像分析由 施，使医院医学影像学数字化和网络化成为可能。 定性向定量发展；对比增强由一般性向组织和疾病 PACS的建设给医学影像学发展带来了极大的变 特异性方向发展；介入治疗向实时、立体和少或无射 革，可以使医院无胶片、无纸化影像诊断成为现实， 线介导的方向发展。这些将改变医学影像学的诊治 实现了影像信息的快速共享。 研究和实践方式，使其在未来的医疗研究和服务体 为了适应现代医学影像学的快速发展，应该从 系中占有更大的比例和更重要的地位。 以下几个方面重视和做好医学影像学的学科建设： 目前医学影像学发展趋势呈现以下几个鲜明的 ①站在现代医学影像学知识及技术飞速发展的高 特征：