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煎蔓受星 对我国继续医学教育改革的思考 严慧萍 (兰州大学第一医院，甘肃兰州730000) 摘要：继续医学教育作为一种新的教育思想、观念和一项新兴的教育制度．正受到广泛的重视和承认。现对我国继续医学 教育的现状和存在的问题进行描速。针对问题提出健全管理机构和制度、各地区协调发展、优化学科设置和结构调整、开展 多种形式继续教育活动等几项改革与发展的对策。 关键词：继续医学教育；问题；改革 中图分类号：D631．15 文献标识码：A 继续医学教育是以毕业后参加医学教育培训的卫生专业 之间差异较大。继续教育的地位和作用还没有引起全社会的足 技术人员为对象，以学习现代医学新理论、新知识、新技术、新 够重视．缺乏有效的领导管理体制和运行机制，国家和社会对 方法为主要内容的职业教育。继续医学教育与基本医学教育、 继续教育的经费投人不足，某些政策规定可操作性不强或实施 毕业后医学教育构成完整的医学教育体系．是培养卫生技术人 力度较弱．办学条件难以满足基本的办学需要。(2)继续医学教 员不可或缺的阶段性医学教育。继续医学教育作为医学教育的 育活动还主要集中在大中城市，在学习形式上当为传统的短期 重要环节，与医院的生存和发展密不可分，继续医学教育工作 培训班，偏重知识传授，而忽视实际能力的训练；学科教育结构 开展得好坏，直接影响着医院的竞争力。因此，做好继续医学教 欠合理，除专业知识教育外，法学知识、人文知识以及医学道德 育工作，建设一支符合国情和社会需要的、高质量的、结构合理 规范等方面的教育比较薄弱；部分地区开展继续医学教育的手 的卫生技术人员队伍是十分必要的。 段和形式单一，科技含量不高，运用现代化教育手段较少。传统 I改革背景 的课堂教学模式没有多大改变．学生常处于被动接受的地位， 20世纪50年代。国家为加快提高卫生技术人员的专业素 缺乏主动钻研精神；公共必修课课程设置跟不上医学迅猛发展 质，通过举办各种进(研)修班、培切l班等，开展在职人员医学教 的步伐，针对新理论、新知识、新技术、藕方法更新的继续医学 育的实践探索。我国继续医学教育制度实施以来，继续医学教 教育内容不能及时被引入，存在着滞后现象，主要是缺乏教材 育工作全面开展。至今，我国各阶段的继续医学教育目标均已 和师资水平偏低；继续医学教育的信息基础设施发展缓慢，卫 实现，初步建立起了具有中国特色的继续医学教育体系。全国 星通讯、多媒体、网络教育等现代化教育手段未能普及，使学生 各省、自治区、直辖市均组建了地方继续医学教育委员会；继续 受到较大的时间和空间限制，也难以创造—个宽松、自由、个性 医学教育的各项规章制度如组织管理、项目实旌、基地建设、学 发展的学习环境。(3)近年来，虽然中医药继续教育有了较大的 分授予、考核评估、远程教育等逐步修订完善；不同类别的继续 发展，但提供的继续教育项目在数量上较少．层次偏低，质量不 医学教育实施办法如‘公共卫生与预防医学继续教育试行办 高。学科结构往往局限于传统的学科框架格局．不能主动适应 法、《继续护理学教育试行办法)等相继出台；已建立起—批布 和缺乏应变能力；反映科学新进展、新理论、新知识、新技术的 局合理、学科发展领先的国家级、省级继续医学教育基地；继续 项且内容不足，同时也缺乏对继续医学教育管理及教学方法、 医学教育项目不断拓展，已覆盖全部一级学科和大部分二级学 效果的系统评价和研究，尚未建立相应的综合评估指标体系， 科．医学伦理、卫生法规、人文知识等相关学科知识逐步被纳人 质量规范、技术标准尚待完善。 教育项目管理体系中；现代远程教育、计算机网络教育、统编教 3改革与发展的对策 材、学术研究、专业刊物等被广泛应用于继续医学教育；继续医 继续医学教育是