麻醉本科试卷.docVIP

PAGE PAGE 1 2007级麻醉本科《临床麻醉学》考试试题A卷2010.7.8 姓 名 学 号 分 数 A型题（每题1.5分，共60分） 1．围术期液体治疗的主要目的在于 A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢对氧的需求 C 补充丢失或转移的细胞外液?? ?D 纠正电解质和酸碱失衡 E 保证患者尿量达0.5~1.0ml·kg-1·h-1 2．对吸烟的择期手术病人而言，理论上禁烟时间至少 A 1周 B 2周 C 3周 D 4周 E 6周 3．一腹股沟斜疝老年患者，2个月前曾因急性心肌梗塞住院，现要求做斜疝修补术，你认为该病人何时开始进行手术，麻醉较为安全？ A 3个月后 B 4个月后 C 5个月后 D 6个月后 E 11个月后 4．患者，女性，45岁，60kg，遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白，痛苦面容，BP 100/80 mmHg，脉搏细速，90 bpm。查体腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟急诊行剖腹探查术，采取哪种麻醉方法最合理 A 腰麻 B 硬膜外麻醉 C 腰-硬联合麻醉 D 局麻加强化麻醉 E 气管插管全身麻醉 5．主动脉瓣关闭不全病人在休息时更易发生肺充血症状的原因是： A 休息时，心率减慢，舒张期延长，主动脉瓣反流增多 B 休息时卧床，回心血量增加 C 休息时肺血管床舒张 D 休息时心肌收缩力下降 E 休息时呼吸减慢且肺循环差 6．在给气管插管剂量的肌松药之前预先静脉注射小剂量肌松药，可明显缩短插管剂量的起效时间，预先静脉注射剂量为插管剂量的 A 1/2~1/3 B 1/3~1/4 C 1/4~1/5 D 1/5~1/10 E 1/10~1/15 7．颈丛神经阻滞后，病人出现胸闷和呼吸困难但发音正常，其原因是 A 膈神经阻滞 B 喉返神经阻滞 C 局麻药的毒性反应 D 交感神经节阻滞 E 全脊麻 8．骶管阻滞时，穿刺针不应超过什么？否则有误入蛛网膜下腔发生全脊麻的可能 A 第一骶椎平面 B 第二骶椎平面 C 第三骶椎平面 D 第四骶椎平面 E 第五骶椎平面 9．下列有关胸科手术麻醉的叙述中，错误的是 A 凡是开胸手术病人都必须气管或支气管插管全麻并应用肌松药消除自主呼吸，进行控制呼吸 B 食道癌手术剥离食道刺激迷走神经，可出现心率加快，血压升高C 湿肺手术病人必须应用双侧肺分别通气法 D 一侧全肺切除后病人应适当减少潮气量和输液量 E 纵隔肿瘤对麻醉的影响主要决定于其压迫或累及重要器官或血管的情况 10．脑灌注压力为平均动脉压与颅内压之差，脑血流自身调节的范围是 A 50~100mmHg B 100~150 mmHg C 50~150 mmHg D 60~100 mmHg E 65~150 mmHg 11．麻醉期间有关病情的描述，下列哪项表现是错误的 A 全麻过浅时病人可流泪 B 呼吸道梗阻可有SpO2的降低 C 早期CO2积蓄可有血压升高和心率增快 D 尿量偏少，常提示肾功能衰竭，需减慢输液速度 E血容量不足时可表现心率快和血压下降 12．全麻的基本要求，不正确的是 ? A意识丧失 B完全抑制应激反应 C镇痛完全? D肌肉松驰 E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。 13．孕妇仰卧位低血压综合症最有效的处理办法是 A 快速输液 B 辅助呼吸 C 使用血管活性药物 D 体位左侧倾斜30° E 体位右侧倾斜30° 14．糖尿病患者行择期手术的麻醉手术的较好的时机是 A 空腹血糖最好在6.1~7.2mmol/L B 酮血症（-） C 酸碱和电解质紊乱已纠正 D 尿糖阴性或弱阳性 E 以上全是 15．60kg老年患者，术中监测Hct25%，预定该病人达到Hct30%时需要多少浓缩红细胞？ A 125ml B 275ml C 550ml D 925ml E 1100ml 16．肝硬化门脉高压症病人的麻醉管理的关键问题是 A 避免肝缺血、缺氧 B