认识流感39.docVIP

壹、認識流感 Q1.什麼是流感？ A：流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。其全身性症狀較為嚴重，包括發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等，足以影響工作能力，在高危險群之病患，其嚴重之併發症亦可導致死亡，最常見的併發症是肺炎，其中有些是病毒本身引起的，亦有繼發性的細菌感染，其他還可能併發中耳炎、鼻竇炎、慢性心肺疾病的惡化、肌肉炎、心包膜炎、腦炎、腦病變、雷氏症候群等。根據衛生署疾病管制局以數學統計模式估計，1999-2004年間，每年約有4,500人死於流感及其併發症，其中超過80%死於流感者為65歲以上老人。 Q2.什麼是流感病毒？ A：流感病毒是一種RNA病毒，有A、B及C型三種，其中A型和B型幾乎每年引起季節性的流行，C型則以輕微的上呼吸道感染為表現且一般認為不會造成流行。A型病毒除人類外亦可感染其他物種如豬、馬、雞、鴨等，並可能有跨物種間的傳播，而依其兩種主要抗原：紅血球凝集素(HA)與神經胺酸　(NA)的不同，區分為不同亞型，目前已發現16種HA和9種NA，主要感染人類的病毒株是H1N1及H3N2。B型病毒沒有亞型，但可區分為2種病毒株。A型病毒較易發生變異，如果出現一種新的病毒亞型，將會引起全世界的大流行，B型病毒則會發生比較輕微的變異，C型病毒甚少在人類造成疾病。 Q3.流感的傳染途徑、潛伏期與可傳染期？ A：流感主要藉由咳嗽、打噴嚏等飛沫將病毒傳播給周圍的人，亦可能經由接觸到污染物體表面上的流感病毒，再觸摸自己的口、鼻而傳染，因此個人衛生及洗手是防範傳染的重要事項。被感染至發病（症狀出現），即所謂的潛伏期，約1-3天，罹患流感的人，在發病前1天至症狀出現後的3-7天都可能會傳染給別人，而幼童的傳播期則可能更長。 Q4.國內流感的流行期？ A：台灣地處亞熱帶，一年四季均可能發生流感，但仍以冬天天冷時較容易發生流行，歷來疫情多自11月下旬開始升溫，於年底至翌年年初達到高峰，一般持續至農曆春節，於2、3月後趨於平緩。 Q5.流感與一般感冒有何不同？ A：一般會引起感冒的病毒至少有百種以上，而流感是由流感病毒所引起。流感的潛伏期約1-3天，其症狀與一般感冒不同，通常症狀發作較突然，常見症狀包括發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、喉嚨痛及咳嗽等，其痊癒的時間也比一般感冒長，從一個星期到幾個星期才能完全恢復，有時還會引起併發症，甚至導致死亡。除此之外，流感病毒還有一個重要特點，即非常容易發生突變，且傳染力相當強，當病毒外表的抗原發生變化的時候，會具有侵襲大部分人群的能力，而依其變異程度不同會在短時間內造成規模不等的流行。一般在大流行時，10%~50%的人都會得病，故醫學界才特別給予「流行性感冒」的名稱。 Q6.何謂流感的高危險群？ A：比平常人有較多機會感染流感及感染後易發生嚴重併發症的人稱之為流感高危險群，例如包括65歲以上老人、居住於安養等長期照護機構之住民、罹患心肺疾病者、因慢性代謝性疾病(糖尿病)、腎衰竭、血紅素病變、以及免疫不全(包括愛滋病毒帶原者)而需長期治療、追蹤或住院者、6個月大到18歲需接受長期阿斯匹靈治療者。 Q7.流感有何嚴重性？ A：流感的嚴重性在於其爆發流行快速、散播範圍廣泛以及併發症嚴重，尤其是細菌性及病毒性肺炎。爆發流行時，老年人、幼兒、患有心、肺、腎臟及代謝性疾病、貧血或免疫功能不全者，常會出現重症甚至造成死亡。 Q8.要如何預防流感？ A：預防流感最安全且有效的方式是接種流感疫苗，尤其是免疫力較差的老人、幼兒與慢性病患者等高危險群。另外，由於流感患者之口鼻分泌物具感染力，應勤洗手，減少出入公共場所以降低病毒感染的機會；除此之外，養成良好生活習慣，注重保健、均衡營養、適度運動，可提升身體抵抗力，防禦流感病毒之入侵。 貳、流感疫苗 Q9.目前使用的流感疫苗病毒株是如何選用的呢？ A：流感疫苗病毒株之選用，具有全球一致性，係由世界衛生組織（WHO）每年對北半球建議更新之病毒株組成。流感疫苗成份均包含3種不活化病毒，即2種A型(H1N1及H3N2)、1種B型。97年度使用之疫苗含下列抗原成份： 一、A/Brisbane/59/2007 (H1N1)-like virus； 二、A/Brisbane/10/2007 (H3N2)-like virus； 三、B/Florida/4/2006-like virus。 Q10.流感疫苗的接種途徑與接種劑量？ A：流感疫苗係採肌肉注射，滿6個月以上未滿3歲之幼兒(亦有廠牌以6歲區分，詳見仿單)，每次的接種劑量為0.25毫升，3歲以上接種劑量為0.5毫升。另外，8歲以下兒童，若過去已接種過流感疫苗(不論1劑或2劑)，今年接種1劑即可，若為初次接種，應接種2劑，第1、2劑間隔1個月以上。6個月以下幼兒，因接種流感疫苗的免疫反應不佳，所以不適宜接種。 Q1