两种动静脉内瘘穿刺针与血液透析过程异常凝血的相关性分析_程淑碧.pdfVIP

2009 15 17 ,, (广州中医药大学深圳附属医院　广东 深圳 518033 ) 　　　　目的:观察两种不同型号和质量的动静脉内瘘 刺针对血液透析患者血流量、透析器凝血程度及 刺部 位异常反应等临床治疗效果的影响。方法:将 68例患者分为治疗组 34例, 采用 NIPRO, HC-30W型 刺针进行维持 性血液透析;对照组 34例, 采用 PERFECT, D09641型 刺针进行维持性血液透析;每位患者连续观察 10次 (总 680 次)透析过程, 对两组患者的透析器凝血程度、 刺点渗血、局部红肿、硬结反应及血流不足引起的空抽现象进行观察和 护理, 并比较两组间的差异。结果:NIPRO, HC-30W型 刺针组 (治疗组), 其透析器凝血程度及相应的透析器容量 下降率较 PERFECT, D0964 1型 刺针组(对照组)有非常显著性差异(P0.0 1); 刺点组织损伤程度及 刺点渗血、 局部红肿、硬结瘙痒反应方面, 两组有显著性差异(P0.05);但在血流量方面无显著差异(P0.05 )。结论:在不影响 血流量的前提下 (两者均为 16G针头), 尽量使用内径 (针头与塑料套管连接处)光滑、细小的、质量较好的动静脉内瘘 刺针(NIPRO, HC-30W型),能明显减轻透析器凝血程度, 减轻瘘管局部反应, 提高透析效果。 　血液透析;动静脉 刺针;透析器;凝血 :R473.5　　:A　　:1006-7 256 (2009 )17-0020-0 3 AnalyssofthecorrelatonbetweenA-Vfstulaneedleandabnormalclottngdurnghemodalyss ChengShu-b, HanXao-we, QA-rong (AfflatedShenzhenHosptalofGuangzhouUnverstyofTradtonalChneseMedcn,eShenzhenGuangdong5 180 33, Chna) 　　Abstrac　tObjectve:ToobservethempactoftwotypesofA-Vfstulaneedlendfferentqualtyonbloodflowngvo-l umenhemodalysspatent,sthedegreeofdalyzerclottngandabnormalreactonsonpunctureste.Methods:68 patentswere dvdedntotreatmentandcontrolgroupsatrandom(34 casesforeachgroup).TypeNIPROandHC-30W needleswereused togvethepatentsmantenancehemodalyssntreamtentgroup;typePERFECTandD0964 1 needleswereusedformante- nancehemodalyssncontrolgroup.Theprocessofdalyssforeachpatentwascontnuouslyobservedfor10 tmes(totalng 680 tmes)andtheobservatonwasmadeonthedegreeofdalyzerclottng, oozngofbloodonpuncturepon,tlocalswellng, nduratonresponseandthevacantpumpngcausedbydefcentbloodflow, thedfferencesbetweenthetwogroupswerecom- pared.Result:sThereweresgnfcantdfferencesnthecomparsonofthedegreeofdalyzerclottngandthecorrespondngde- clnentherateofdalysscapactybetweenthetwogroups(P0.01);thesgnfcantdfferenceswerealsofoundnthede- greeoftssuedamageandoozngofbloodonpuncturepont,s localswellngandtchngreactonofcallostybetweenthetwo groups(P0.05 );buttherewasno