以海洋生物单环刺缢及胶原海绵制成人工组织神经修复神经缺损.pdfVIP

30l 完整性好，排列整齐，自体神经组再生神经轴索较粗， 下见去细胞体壁周围只有少量炎性细胞浸润，说明用 外有髓鞘 ，也有许多无髓神经纤维；实验组神经轴索较 该方法去细胞后的单环刺缢体壁具有较低的抗原性和 粗，有部分髓鞘形成，无髓神经纤维比例较 自体神经组 较好的组织相容性。 多，神经纤维排列 尚规则；硅胶管组神经纤维纤细，排 胶原海绵(体元素)主要取 自动物的胶原蛋白(牛 列不规则，有少量髓鞘形成，可见较多无髓神经纤维 跟踺)。胶原蛋 白在伤 口愈合方面具有引导上皮细胞 (图8)。 迁入缺损区，并在细胞迁移时起支持和润滑作用，其降 解产物可被细胞利用合成新的基质，具有 良好的生物 讨 论 活性和组织相容性。本实验在 自体周围组织筋膜瓣缝 周围神经缺损在临床工作中经常能见到，一般采 合成的神经导管内充填胶原海绵 (体元素)，作为引导 用 自体神经、异体神经或人工材料进行桥接移植。自 施万细胞迁移和神经轴突生长的通道 ，收到了良好的 体神经由于来源有限，需要牺牲供区功能，异体神经免 效果。神经营养因子在神经再生中的重要作用，已被 疫排斥反应问题未能彻底解决，使两者应用受到限制。 许多学者证实 J。本实验使用的神经营养因子 “单 采用人工材料修复神经缺损具有来源广泛、不损伤供 唾液酸四己糖神经节苷脂 ”能够促进各种原因引起的 区及排异反应轻等优点，理想的神经纤维桥接体应具 神经系统损伤的功能恢复。将去细胞的单环刺缢体壁 备 良好的生物相容性，为再生轴突提供一种与 自体神 缝合成神经导管，其 内充填可吸收性胶原海绵 (体元 经生长生理特性相似的微环境 J。硅胶管作为人工 素)，加入神经营养因子，构成人工组织神经移植物。 合成材料支架是使用最早也是研究最多的一种人工神 术后 4个月时神经再生情况无论是大体观察、还是形 经支架 ，很多学者l3I4研究表明：用硅胶管桥接周 围神 态计量指标均优于硅胶管组，与 自体神经组差距不大， 经缺损 ，能够成功引导神经再生。但 由于硅胶在体 内 证实应用该种人工组织神经材料是可行的。 不能降解，管内的再生神经长期会出现并发症，如慢性 参 考 文 献 神经卡压，神经纤维化等，并且需二次手术取导管，有 很大弊端。故用于早期神经再生实验中。目前临床上 【1] 姜炜鹏 ，左金华，李继奎，等．以TritonX一100和脱氧胆酸钠为 常用的修复神经缺损的方法是 自体神经移植，并作为 萃取剂制备兔脱细胞神经基质：有最佳时间吗?中国组织工程研 究与临床康复，2009，13：9241—9244． 金标准，本实验将硅胶管和 自体神经组作为两个对照 [2] SiemionowM，BrzezickiG．Chapter8：Currenttechniquesand 组 。 conceptsinperipheralnerverepair．IntRevNeurobiol，2009，87： 用海洋生物作为人工组织神经的材料来源广泛、