降低均次费用措施.pptVIP

（1）控制每张处方的最高额度，超过部分降新开处方，主要用于降低均次处方费用和门诊费用的总额控制。 （2）实行部分昂贵药品的准入制度，并限定部分药品当日处方的上限。 （3）控制输液总量，控制抗生素的使用。 （4）通过提高门急诊总人次来降低均次费用： 具体包括通过计算机程序把所有在医院就诊的病人（不管有没有挂号费）和所有挂号的病人（不管有没有就诊）都计算入门急诊人次中， 包括单纯开具检查单的病人， 对于一病人跨多专业就诊应计为多人次， 体检病人就诊的各个专科应当统计相应的人次数。 （5）医院与各专业主任签订门诊均次费用责任状，按照院委会讨论各专业本年的门诊均次费用额度，同时设定均次费用考核长效机制。 （6）加强均次费用信息化监控机制，如果某专业门诊均次费用已经超标，则该专业每天进入门诊就诊系统时，自动提示本专业均次费用已超标多少金额。 （1）医院与各专业主任签订住院均次费用责任状，按照院委会讨论各专业本年的住院均次费用额度，同时设定均次费用考核长效机制（跟门诊同步进行）。 （2）推进医院流程改造工作，比如开展预住院、双向转诊制度等，在降低病人住院天数的同时使患者住院费用得到一定下降。 （3）加强均次费用信息化监控机制，如果住院均次费用超标，则每天病区系统登陆时自动提示本专业住院均次费用已超标多少金额。同时，医院要定期公布各个专业、各个医师的门诊均次费用和住院均次费用排行榜，在全院进行公示。 （4）扩大临床路径的使用范围，严格限制诊疗过程的用药和检查。 （5）实行部分药品、材料的准入制度，并控制每个月的使用总额。合理控制抗生素的使用，院感部门要进行严格管理。 （6）通过扩大住院人次措施来降低住院病人均次费用措施：要求对当日进院当日出院的病人（不管什么情况）书写24小时病历，计为1人次；增设留观病区，留观病人纳入到住院报表中；增设日间病房，将一些门诊手术病人纳入住院统计中；开展医院之间的协作，部分病人开展双向转诊。 * * * * * * * * * * * * * *