11例老年住院患者发生压疮的因素分析与护理.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年u 月 第 3卷 第 11期(中) 总第 35期 254 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012，No．35 滑柔软的棉质袜。 定的疗效。治疗足溃疡的同时还应注意控制血糖和积极治疗眼睛、肾脏 5 足溃疡的护理 等并发症 。足底溃疡愈合后仍应细心护理皮肤 以防溃疡再次形成。在 5．1 足外伤的处理。若糖尿病足脚部如出现小割伤，擦伤等应立即处 有疤痕的情况下尤其要注意防止剪切伤，患者溃疡愈合后的头几个星期 理．及时用无菌盐水冲洗伤 口，在用消毒液涂抹，伤 口已有感染应及时合 要继续限制行走 ，步行时要缓慢而小步谢 ，鞋 内要防止垫层 以减少磨擦 理应用抗生素，采集脓液送细菌培养及药敏试验。根据细菌培养结果选 和降低压力。通过药物 、手术和足部综合护理措施可以有效地 防止截肢 用抗生素治疗 。 的发生 ，减少伤残和经济负担 。 5．2 足部溃疡的处理 。解 除体重对足部的负荷是促进溃疡愈合 的第一 参考文献 步也是最重要的一步。注意检查伤口有无感染，必要时清外科医生会诊 [1] 尤黎明，吴瑛．内科护理学第四版[M]．人民卫生出版社，2009，5 缺少是否作切开引流或脚趾切除。有坏死组织时应进行清创，以减少感 (4)：417 染机会，促进伤口愈合。高压氧舱治疗和胰岛素液湿敷对慢性溃疡有一 11例老年住院患者发生压疮的因素分析与护理 唐盛琳 (上海市第六人 民医院 上海 200441) 摘要：对 l1例老年住院患者压疮的原因进行回顾性分析，其主要原因分别为力学因素，患者 自身因素，年龄因素，营养因素，护理员因素。认为 护理人员努力减少压疮的诱发因素 ，使用合理的护理手段 ，提高护理的质量 ，可以减少，延缓压疮 的发生。 关键词 ：压疮 原因 护理 【中图分类号]R47 【文献标识码】B 【文章编号]1008—1879(2012)11--0254—02 压疮是 由于身体的局部组织长期受压、局部皮肤长期摩擦、受潮湿 低压力溃疡 z5 的风险率L6]。 刺激以及全身营养不 良、水肿 ，使局部组织缺血、缺氧、营养不 良和血液 2．3．2 疾病因素。老年人走路步态改变，腿抬不高，肌 肉控制能力差， 循环障碍，而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热 、痛、溃烂和坏死 。71 压 视力减退，平衡能力差，体位性低血压，心源性 昏厥，短暂性脑缺血发作， 疮出现在7O岁以上的老年人[]，因此如何更好的预防护理的“三大并发 骨软化症，帕金森病等，更易跌倒，常引起骨折，骨折后需要长期卧床及 症”之一[2]，常被我们护理人员所关注 本文对我院老年病科发生的1】 被动体位，也是发生压疮的原因之一。 例压疮进行回顾分析，旨在探讨高危患者发生压疮 的防范措施 ，确保护 我国患老年痴呆的平均年龄为 75—76岁，患血管性痴呆的年龄大 理安全，现报告如下。 多在 68岁左右。65岁 以上人群 中患重度老年痴呆的比率达5 以上 ，8O i 临床 资料 岁人群此比率上升至 15 ～2O [ 。这些老年人生活能力丧失，常长期 1．1 一般资料。2011年 1O月一2O12年 6月 ，我 院老年病科发生压疮 卧床 ，易引起褥疮 ，废用综合症，泌尿系统，呼吸系统等一些感染的发生。 l1例。11例压疮患者中其 中男8例，女 3例 ，年龄80—100岁，平均年龄 皮肤压疮与体温的关系密切 ，根据文献报道 昏迷患者 20h内发生压疮是 86岁。肺癌导致的肺性脑病 1例，硬脑膜下血肿 1例，高血压脑病 3例， 避免不了的[81。发生皮肤压疮者平均体温38