我国石棉肺和石棉粉尘危害的现状与展望.pdfVIP

维普资讯 中华劳动卫生职业病杂志 1991年第 9卷筹2期 ·l05 · · 专题讨论 · 我 国石棉肺和石棉粉尘危害的现状与展望@ 华西医科大学公共卫生学院劳动卫生教研室(成都61OO41) 刘 学泽 劳动卫生职业病防袷研究所 尘肺研究室 罗素琼 历史回顾 依据I建立了人体恶性问皮癌细胞系，为阃皮癌基 建国四十年来，我国在石棉肺和石棉粉尘危害 础研兜和辐床研究 致致癌机理研究提供了体外寓 的研究方面作 了大量的工作。 验条件 研究 了石棉对大鼠肺孢巨噬细胞的毒作用 在浣行病学调查方面，摸清了垒国石棉厂矿的 以及肺泡灌洗液细胞和血液生化指标的改变}建立 石棉肺发病情况；探讨 了粉尘}蘸度与石棉肺发病关 了自然染尘寡犬动物模型并应用羟基哮嚷和柠檬酸 系 对 14个石棉厂矿的石棉工人进行了为期 l0年 铝等药物进行治疗观察，收到一定效果。 的追踪调查，分析了厂矿的垒死因、垒肿癌和肺癌 在环境污染方面：调查 了乡镇企业发展后我国 的发病情况，井提出了石棉肺、职业性肺癌和间皮 西南地区青石棉开挖和使用对居民健康的危害，为 瘤的诊断原则，依据和肪冶管理措施。 地质矿产部发布嗤 于停止兰石棉”地质工作和应用 在 x 线和病理方面 铺定并执特 了尘 吼f薪诊 的研究 的文件提供 了依据}对农村家庭手纺石棉 断标准 (包括石棉肺)I通过大量尸解材料提出了 线造成的污染和危害进行 了调查，为国务院发布取 石棉肺病理诊断和分期分级标准，井开展了肺内 _卜 缔农村手纺石棉线文件提供了立i击依据 棉纾维定性和定量的研究。 石棉接触与胸膜斑 在劳动能力鉴定方面；对石棉肺病人和接尘工 石棉斑是人群既往接触石棉的指征，也是石棉 人进行 了肺通气功能和换气功能的栩I定；研究了呼 环境污染的指征 随着石棉的开采和广泛应甩，特 吸困难和肺功能指标的关系E上及残气量作为石棉肺 别是乡镇企业对石棉的开挖和加工，石棉接触和对 患者肺气肿分度的指标；提 出了石棉肺患者代偿功 城乡环境污染日盏严重。 能分教标艰，为全国尘哧劳动能力鉴定提供了立祛 国外，对胸膜斑是否恶变以及胸礁斑与肺癌和 依据。 间皮瘤的关系进行 了很多研究，但尚无肯定结论。 在石棉粉尘测定技术方面：在重量浓度测定的 有人认为胸膜斑可发生癌变，在胸膜斑检出事高的 基础上探讨 了石棉纤维计数旅度的测定方法以及石 地区，可能问皮瘤和肺癌的发病也高，但也有人持 棉重量浓度与计数浓度的关系，井应用现场石棉干 反对意见。 法生产的防尘效果评竹。 国内，对晦旗斑的 x 线表现和病理改盔致其 在实验研究方面，对我国不同种类、不同产地 与石棉的关系进行了研究，确定了胸膜斑在石棉肺 温石棉和青石棉的致癌作用与 UICC (国际防癌硅 诊断当 中的作用。我们从青石棉污染区 x线胸片 台会)标准石棉进行了比较{用抗氧化剂对石棉所 中观察劐青石棉引起的胸膜斑与温石棉不同。其特 致的问厦瘤和肺癌进行了癌前阻断实验}研究 了石 点是E上胸膜钙化斑为主，密度高低不均，起止界限 棉短纤维的致纤维化作用，为现场防尘提供了实验 清楚}发生部位广琵，包括膈顶、霉IL膈和心缘．尤 ：D在 中华预防医学会劳动卫生职业病学会 “粉尘与尘肺 组成立及首届学术交流会上的专题报道部份 内容 。