正畸托槽的粘结位置.pdfVIP

·184· 旦壁正堕芏!!!i芏笙!!鲞塑!塑 ·讲座· 正畸托槽的粘结位置 高雪梅曾祥龙 无论是方丝弓矫治器还是直丝弓矫治器，托槽 方丝弓托槽粘着中不论哪一种观点，对托槽的 位置对矫治结束时牙齿的位置影响非常大。弓丝 聆平面高度要求都较高。不同的技术系统有不同 迸人到槽沟中，对牙齿的高低位置、轴倾度、颊(唇) 的标准。如何在托槽的粘结位置上表现出各个牙 舌向倾斜度起决定性的控制作用。不妥的粘结位 齿距咬台面的距离、牙齿之间的相互落差关系，不 置，可能导致咬合关系欠佳、牙根平行欠佳、早接 同的技术体系或研究者对牙列解剖、美观的理解不 触、食物嵌塞等。有时冈经验不足，受牙齿排列紊 同．矫治技术的要求不同，因而确定的数据有所不 乱干扰，妨碍了托槽的正确粘着，而在后期精细调 同。 整时，不得不去掉一些托槽而重新粘结。因此，把 A)Tweed 握好托槽的位置，有事半功倍的效果。 }5}土2_}H1l÷—13—毛距切缘或牙尖3．5。。54 3 1l 2 4 ““％a1K……“ 一、方丝弓矫治器托槽的粘结 方丝弓矫治器托槽的粘结有两种观点：其一， 2 2 距切缘3．0nmi 按骀平面高度粘结，并把牙齿轴倾角表达出来。另 黼 自牙尖起，冠高的中1／3女|： 外根据拔牙与否在拔牙缺隙两侧做调整(图1)。 B)Dougherty 实际上就是通过粘结步骤，使牙齿贴上_『“预成第 6 5 4 3 1 1 3 45 6距切缘或牙尖4．5mm 2 2 距切缘4．0mm C)Boone 图1』r丝弓矫治器托槽的粘结方法之一；按袷平面 }}!』H—；—翟 ““”81““ 756mm54．44齿5 牙6或7缘切距 高度粘结，同时把牙齿轴倾角表述出来．此外还要 根据拔牙与否在拔牙缺隙两侧做少量凋整。 2 2 距切缘4．0mm 二序列弯曲”的托槽。其优点是整个矫治过程中， ；悄 距牙尖5．0mni 牙齿保持恒定、正常的轴倾角度，结束时易于保持。 r玎T1 距切缘4．0mm 缺点是这种作法对医师的经验要求非常高，完全凭 二、直丝弓矫治器托槽的粘结 目测，粘贴出仅有几度的倾角，难于作到非常准确。 直丝弓托槽通过机器化生产把第一、二、三序 另一种方法，只考虑托槽的骀平面高度，第一、第二 列都置人了托槽中，因此对轴倾角的控制可以相对 序列弯曲都通过弓丝弯制来达成。这种方法的优 准确，但需要找准牙齿长轴。托槽粘结时强调使托 点是减少了托槽粘结的难度，在有限的时间里，不