糖尿病饮食治疗（讲稿）.PPT

为什么要饮食治疗？ 将血糖控制在理想范围 满足一般生理和特殊生理状态需要 达到或维持成人的理想体重，保证充沛的体力 确保儿童、青少年正常的生长发育 满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要 有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生 通过合理的饮食改善整体的健康状况 糖尿病饮食治疗的原则 合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜 平衡膳食，选择多样化，营养合理的食物 放宽对主食的限制 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入 提倡少食多餐，定时定量进餐 糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法 糖尿病饮食首先是平衡膳食 患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量 饥饿疗法可能使自身的物质被消耗，导致营养失衡，这样不利于糖尿病的控制，反而加重病情 饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？ 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻 进食量明显减少，胃肠道不适应，适应几天后饥饿感会慢慢减轻 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜 少量多餐，将正餐的主食分出1/4的量作为加餐 多选用粗杂粮代替精细粮，有更强的饱腹感 将口味变清淡，也会降低食欲 糖尿病饮食不是多吃肉少吃饭 糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一定的比例 肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平 若糖类摄入过少，将可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒 糖尿病饮食不是多吃素菜，少吃肉 由于肉食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足，易导致患者抵抗力降低，更易发生感染 缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易饥饿，这样不易坚持饮食治疗 糖尿病患者吃水果 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质 患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量： 血糖控制平稳时（餐后2小时血糖＜10 mmol/L）HbA1c＜7.5%可以选用水果 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量 饮食治疗的其他误区（一） 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃得越少对病情控制越有利 咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制摄入 多吃食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常 饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系 少吃一顿就不用再吃药 采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了 饮食治疗的其他误区（二） 植物油比动物要好，因此不需要限制植物油摄入 膳食纤维对于控制血糖有利，故每日只吃粗粮不吃细粮 用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖 山楂或流传的降糖食疗方法都可以降糖毋须限制 吃馒头比吃米饭升血糖更高 不吃糖，但可以多吃些蜂蜜 结束语： * 注：此资料来源于ADA1997年建议、WHO1999年评议。 * 注：此资料来源于ADA1997年建议、WHO1999年评议。