糖尿病饮食.ppt

糖尿病饮食治疗 糖尿病的流行病学 世界性社会公共性问题，严重危害人类的健康 11.14被联合国定为“世界糖尿病日”； 目前中国糖尿病发病率是9.7%，其中男性10.5%，女性8.8%，保守估计9270万糖尿病患者。 治疗目的 血糖高本身并不可怕，可怕的是长期的血糖高以及血糖波动而带来的严重并发症问题。 我们治疗的目的：通过治疗控制好各种代谢指标，包括血糖、血压、血脂等，从而阻止或延缓各种并发症的发生，提高生活质量。 糖尿病治疗五架马车 糖尿病教育 饮食治疗 运动治疗 药物治疗 血糖自我监测 饮食治疗的目的 通过平衡膳食，配合运动和药物治疗，达到全面的代谢控制 满足机体正常生理需要，保持理想体重 通过合理膳食改善整体的健康状况 有效地防治急慢性并发症 饮食治疗的原则 限制总能量摄入，维持理想体重； 膳食中三大生热营养素供热比例要适当； 保证维生素和微量元素充足； 增加膳食纤维摄入，减少钠和酒的摄入； 不吃糖类甜味剂，不偏食； 特殊情况（肥胖、妊娠、并发症等）特 殊处理。 如何进行合理地饮食治疗 体型判断： 计算标准体重： 标准体重（Kg）=身高（cm）-105 超过或低于标准体重的%=（实测体重-标准体重）÷标准体重×100% 如何进行合理地饮食治疗 根据%判断体型： 消瘦体型：小于标准体重的10%以上 理想体型：标准体重±10%范围内 超重体型：大于标准体重10%以上 如何进行合理地饮食治疗 糖尿病热能供给量标准（kcal/kg/d） 体型 轻 度 中度 重体力 卧床 正常 30 35 40 15～20 肥胖 20～25 30 35 15 消瘦 35 40 40～50 20～25 饮食治疗 举例每日所需热量计算： 一个64公斤的从事办公室工作的男性糖尿病病人，身高165厘米。 计算标准体重：165-105=60公斤 （64-60）÷60×100%=6.7% 未超过标准体重的10%，属于理想体重 病人从事办公室工作，属轻度体力活动 每日所需热量=60公斤×30千卡/公斤=1800千卡（90千卡=1份热量） 食品交换份 用来进行食物交换的单位，也叫份额，凡食物所含蛋白质、脂肪、碳水化合物及热能数量相似的食物归为一类，每一类食物的营养价值基本相等，在同一类中的不同食物彼此可以互相交换而不影响营养素的摄入量，用这种方法进行食物交换就称为等值交换份。 食品交换份的优点 可以做到食品丰富多样 可以使各种营养成份配比均衡 易于控制总热量 便于掌握，病人可根据病情灵活运用 食品交换份表 组别 类别 每份重量 （克） 能量 (Kcal) 蛋白质 （克） 脂肪 （克） 糖类 （克） 谷薯组 谷薯 25 90 2 - 20 蔬果组 蔬菜 500 90 5 - 17 水果 200 90 1 - 21 肉蛋组 大豆 25 90 9 4 4 奶类 160 90 5 5 6 肉蛋 50 90 9 6 - 油脂组 硬果 15 90 4 7 2 油脂类 10 90 - 10 - 等值谷薯类交换表 食品 重量（g） 玉米面、面粉 、混合面 25g 高梁米 、玉米馇 25g 小米、大米、糯米 25g 咸面包、窝窝头 35g 燕麦片、小麦面 25g 馒头、烙饼、烧饼 35g 鲜玉米 200g 生面条 35g 油条、油饼、苏打饼 25g 马铃薯 100g 干粉条、干莲子 25g 等值蔬菜类交换表 食品 重量（克） 大白菜、菠菜、韭菜、芹菜 500 茴香、莴笋、苋菜、油菜苔 500 西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜 500 黄瓜、茄子、丝瓜 500 绿豆芽、鲜蘑菇 500 白萝卜、青椒、茭白、冬笋 400 南瓜、花菜 350 扁豆、洋葱、蒜苗 250 胡萝卜 200 山药、荸荠、藕 150 百合、芋头 100 毛豆、鲜豌豆 70 等值水果类交换表 食品 重量（克） 柿子、香蕉、鲜荔枝 150 梨、桃、苹果 200 橘子、橙子、柚子 200 猕猴